Veřejné zdravotnictví po dočerpání rezerv pojišťoven udrží platby státu za státní pojištěnce, tvrdí opoziční politici. Úspory za delší čas přinese transformace lůžek v nemocnicích, větší podpora prevence a lepší organizace zdravotní péče.
Na tom, že zdravotnictví se dá udržet v chodu hlavně změnami uvnitř systému se shodli v diskuzním pořadu České televize [ČT] Otázky Václava Moravce politici vládních i opozičních stran. Pode ministra zdravotnictví Vlastimila Válka [TOP 09] se letos odhaduje deficitní výsledek hospodaření zdravotních pojišťoven v rozmezí od 3 do šesti miliard korun.
„Ten systém skončí tak, že se odčerpají tři až šest miliard mimo běžné příjmy, z rezervních fondů,“ potvrdil současný výhled na letošní výsledek hospodaření všech zdravotních pojišťoven ministr Válek.
Letos v prvním pololetí se odhadoval záporný výsledek ve výši deset miliard korun, dodal.
Kandidát na ministra zdravotnictví hnutí ANO Adam Vojtěch připomněl, že zatím není jasná podoba úhradové vyhlášky za zdravotní výkony pro příští rok. Dokument o platbách ve veřejném zdravotnictví pro rok 2026 má ministerstvo vydat do konce října. V některých segmentech se na růstu cen poskytovatelé a pojišťovny nedohodli. Konečné slovo tak má ministerstvo zdravotnictví. Odhad hospodaření pro příští rok se tak zatím těžko odhaduje.
Pojišťovny chtějí po ministerstvu vyrovnanou úhradovou vyhlášku
Jak ale už opakovaně potvrdili šéfové zdravotních pojišťoven včetně Všeobecné zdravotní pojišťovny ČR [VZP ČR], příští rok dojde docela jistě k dočerpání peněz na jejich rezervních fondech. Proto se podle nich dají očekávat zpožděné platby za vykázanou péči poskytovatelům už v roce 2027. Pokud se nic nezmění.
„Ten systém bude mít problémy a nezbyde než tam ty peníze dát,“ uvedl Vojtěch.
Válek je spokojený: Platba za státní pojištěnce vzroste o 61 korun
A to právě skrze platbu za státní pojištěnce. Současně nastavený mechanismus navyšování této platby přinese do zdravotnictví v příštím roce navýšení o 4,4 miliardy korun. Letos stát zaplatí za tuto skupinu osob zhruba 155 miliard korun. Meziročně platba za jednoho pojištěnce státu vzroste od ledna 2026 o 61 korun na 2 188 korun.
Jaké změny zachrání veřejné zdravotnictví v Česku
Zatímco na tom, zda je současné nastavení valorizace plateb za státní pojištěnce dobré, nebo nedobré, se politici moc neshodnou, shodu naopak nacházejí v nutnosti přijetí změn uvnitř systému. A často i radikálnějších. Hovoří například o sloučení zdravotních pojišťoven.
Podle ministra Válka vede redukce počtu zdravotních pojišťoven k zásadním úsporám, především v oblasti provozu.
Přemýšlím, jak to říci otevřeně, úplně a natvrdo, říká David Šmehlík
„Když nemá pojišťovna kolem tři čtvrtě milionu až jednoho milionu pojištěnců, tak si velmi těžko zajišťují zdravotně pojistné plány i síť poskytovatelů,“ uvedl.
Podle Vojtěcha ale jenom slučování pojišťoven problém schodků zdravotnictví neřeší.
„Když se nic neudělá, tak ten problém budou mít další zdravotní pojišťovny,“ uvedl.
Připomněl vyšší potřebu zdravotních kapacit kvůli stárnutí populace a vysoké nemocnosti lidí, to i v mladším věku.
Politická shoda pak panuje na potřebě transformace akutních lůžek v nemocnicích na lůžka následné a zdravotně sociální péče. I když se to nyní příliš nedaří, podotkl Adam Vojtěch. Neakutní lůžka nejsou tak nákladná na provoz a žádají si nižší nároky na personál a přístrojové vybavení.
Online sledování čekací doby na vyšetření
Budoucí ministr zdravotnictví by měl podle názoru Válka i kandidáta na tento post po letošních sněmovních volbách Vojtěcha v navyšování míst na školách pro lékaře i nelékaře. A dále v motivování lidí, pojištěnců, aby se lépe starali o své zdraví a předcházeli nebo aspoň oddalovali onemocnění, jako je diabetes, vysoký krevní tlak nebo vysoký cholesterol. Takové kroky podle nich zajistí úspory, i když za významně delší dobu.
Velkou rezervu v systému vidí Adam Vojtěch ve sledování čekacích lhůt. Zmínil, že zavedení centrálního systému měření čekací doby měla současná vládní koalice v programovém prohlášení, ale nesplnila to.
„To je zásadní, my musíme zavést národní monitoring kapacit,“ dodal.
Vyšší zdravotní pojištění politici odmítají, téma jsou pro ně státní pojištěnci
Ministr Válek oponoval, že od příštího roku vstoupí do praxe elektronické žádanky na vyšetření. Právě ty umožní sledovat kapacity u poskytovatelů stejně jako zabrání opakovaným vyšetřením. A tedy přinesou úspory jak finanční, tak kapacitní a personální.
Přičemž vyjasnil, že první příští půlrok se bude projekt pilotovat a od července bude používání e-žádanek povinné pro všechny poskytovatele.
„Elektronizace dává smysl jenom v případě, že bude povinně plošná,“ dodal Vojtěch.
Pokud e-žádanky zabrání opakovaným vyšetřením, přinese změna podle odhadu Ústavu zdravotnických informací a statistiky [ÚZIS] úsporu až 50 miliard korun ročně, uvedl v pořadu ministr Válek. Jeho odhad je pak úspora od 30 do 35 miliard korun za rok.
Veronika Táchová
