Potíže má i jedna z největších zdravotních pojišťoven, řekl Vojtěch

Finanční potíže budou mít letos i další zdravotní pojišťovny. Jedna z nich patří mezi největší na trhu. Její špatná finanční kondice, kdy nebude schopna z pojistných příjmů pokrýt zdravotní péči, překvapila i ministerstvo zdravotnictví.

O tom, že se další ze zdravotních pojišťoven, která ještě nedávno hospodařila obvykle vyrovnaně a která patří mezi jedny z největších plátců zdravotní péče, dostává do finančních problémů, hovořil na dnešním [11.2.] sněmovním Výboru pro zdravotnictví ministr zdravotnictví Adam Vojtěch [za ANO].

„Není to tak, že dvě zdravotní pojišťovny mají finanční problémy, ale situace je taková, že i pojišťovny, které dříve problémy neměly, tak se do nich dostaly,“ uvedl ministr.

Pro letošek vypracované zdravotně pojistné plány, podle kterých pojišťovny i hospodaří s ohledem na makroekonomickou predikci, která jim předpovídá příjmy od plátců pojistného na daný rok, podle Vojtěcha ukazují na to, že další pojišťovny nebudou schopny pokrýt závazky včas. Tedy je uhradí poskytovatelům, to jsou zdravotnická zařízení, se zpožděním.

„A nejsou to ty pojišťovny, které vy máte na mysli, ale je to i jedna z největších pojišťoven, která i nás překvapila,“ vyjasnil Vojtěch, který ale neřekl jaká pojišťovna.

Ne Kabátek z VZP ČR, ale Kostka ze ZP MV ČR bral loni nejvíc

Jeho slova mířila hlavně k exministru zdravotnictví Vlastimilu Válkovi [TOP 09]. Ten kritizoval na Výboru projednávanou Vojtěchovu novelu zákona o veřejném zdravotním pojištění. Ta umožňuje přesun zhruba 8 miliard z rezerv Všeobecné zdravotní pojišťovny ČR [VZP ČR] mezi ostatních šest zdravotních pojišťoven kvůli jejich finanční stabilizaci.

Za pojištění Ukrajinců VZP dostala 10,5 miliardy korun. Teď se rozdělí

Exministr Válek ale zúžil problém na dvě zdravotní pojišťovny, o jejichž špatné finanční kondici se mluví dlouhodobě.

„Tady dvě zdravotní pojišťovny dlouhodobě hospodaří špatně, vždycky měly platby po termínu, vždycky dlužily,“ uvedl na Výboru Válek.

Pravdu má Válek v tom, že co do hospodaření dvou dlouho nejen politiky zmiňovaných zdravotních pojišťoven nejde o novinku. Už zhruba v polovině svého působení ve funkci ministra zdravotnictví Válek sliboval, že bude situaci řešit tak, aby se vyrovnalo jejich hospodaření. Případně jeho tým zváží a přistoupí k návrhu na jejich sloučení. Anebo změní mechanismus přerozdělování peněz z veřejného pojištění mezi pojišťovny. Na žádnou z těchto změn ale nedošlo.

Finanční injekce svazovým pojišťovnám

Zdravotně pojistné plány pojišťoven pro letošní rok pracují se souhrnným výsledkem hospodaření ve výši zhruba minus 15 miliard korun. Rozdělením části rezerv VZP ČR [cca 8 mld. Kč] na ostatní zdravotní pojišťovny chce ministr Vojtěch pokrýt rozdíl v letošních příjmech a výdajích pojišťoven.

„Ten hlavní důvod tohoto opatření je, že se musí stabilizovat systém zdravotního pojištění v tomto roce, kdy je deficitní úhradová vyhláška,“ uvedl před poslanci.

Vojenská zdravotní pojišťovna je v miliardových dluzích

V opačném případě by se nejen dlouhodobě dvě zmiňované pojišťovny, ale i další z nich dostaly do platební neschopnosti, uvedl.

„Pak bude následovat série reformních zákonů, které budou řešit stabilizaci systému do budoucích let,“ dodal Vojtěch.

Mezi ně podle něj patří vyrovnaně nastavená úhradová vyhláška. To znamená, aby očekávané příjmy z pojistného pokryly výdaje pojišťoven na zdravotní péči. Tento závazek – nastavení vyrovnaného hospodaření zdravotních pojišťoven skrze úhradovou vyhláškou v rukou ministerstva zdravotnictví – si předsevzala i předchozí vláda Petra Fialy [ODS]. Ale nedodržela ho. Ministerstvo zdravotnictví i loni vydalo takovou vyhlášku, podle které výdaje pojišťoven převyšují příjmy minimálně o zmíněných 15 miliard korun.

Pojišťovny chtějí po ministerstvu vyrovnanou úhradovou vyhlášku

Ministr Vojtěch zmínil i změny ve vedení zdravotních pojišťoven. I když dodal, že ty hospodaří podle ministerstvem nastavené vyhlášky, která je posílá do červených čísel.

„Managementy to pocítí, myslím si, brzy, některé, ale nechci být teď konkrétnější,“ dodal.

Opoziční ODS by šla cestou půjček…

S přesunem 8 miliard korun z VZP ČR jako opatřením pro stabilizaci veřejného zdravotnictví nesouhlasí opozice. Místopředsedkyně Výboru Zdenka Němečková Crkvenjaš [ODS] uvedla, že se to dá řešit jinými způsoby.

„Nyní jim dát finanční prostředky, aniž bychom v tuto chvíli cokoli změnili, si myslím, není správné,“ vyjádřila postoj i její strany při hlasování o návrhu ve Sněmovně.

Přemýšlím, jak to říci otevřeně, úplně a natvrdo, říká David Šmehlík

Pokud mají pojišťovny finanční problém, tak je to tím, že špatně hospodaří, uvedla dále. Za spravedlivé považuje pojišťovnám vypomoci například půjčkou. Anebo přesunem plateb za státní pojištěnce.

„Tady určitě tento zákon nepodpořím,“ řekla.

Obdobně negativně se k návrhu ministra Vojtěcha postavil lidovecký místopředseda Výboru Tom Philipp [KDU-ČSL]. Výbor nakonec přijal návrh zákona Sněmovně jako doporučující, když z jednadvaceti poslanců hlasovalo 13 pro a dva proti. Šest poslanců Výboru se hlasování zdrželo.

Veronika Táchová