
Spánkovou apnoe u třiačtyřicetiletého muže vyléčili ostravští lékaři prvně s pomocí robota. Díky jeho pohyblivým ramenům se snadno dostali i na místa, kam se běžně nedostanou. Velký potenciál má robot v ORL i u onkopacientů.
Robotický systém Da Vinci slouží ve Fakultní nemocnici Ostrava [FN Ostrava] už několik let. Zprvu se uplatňoval převážně v urologii, gynekologii, později se rozšířilo jeho pole působnosti i do hrudní chirurgie, kde zvládne jemně odoperovat i nálezy na plicích. A nyní s několikaramenným robotem operovali ostravští specialisté z ORL i pacienta se spánkovou apnoe. A práci s robotem si i v tomto medicínském oboru lékaři pochvalují.
„V podstatě nám to umožňuje operovat jakoby za rohem. Dokážeme tak zmenšit kořen jazyka, který pohledem z pusy není vidět. To je vlastně i první fáze operace,“ přibližuje práci s robotem Jakub Syrovátka, hlavní operatér a lékař Kliniky ORL a chirurgie hlavy a krku FNO a LF OU.
- Záznam z operace je k zhlédnutí na odkazu zde.
V další fázi se přesunou lékaři do dutiny ústní, kde provedou s pomocí robota plastiku měkkého patra. I tam bývá často příčina výpadků dechu ve spánku.
„Čímž pomáháme nejen ke zmírnění nebo vymizení spánkové apnoe, ale léčíme tím i chrápání,“ dodává lékař.

Samotný výkon u třiačtyřicetiletého pacienta podle něj trval zhruba hodinu a půl. Při něm mu lékaři rozšířili dýchací a polykací cesty. Díky tomu by mělo dojít ke zprůchodnění dýchacích cest a zmírnění příznaků spánkové apnoe, nebo i jejímu úplnému vymizení.
Spánkovou apnoe už léčí i robot
U spánkové apnoe, výpadkům dechu ve spánku, lékaři upozorňují, že může vést k vážným problémům se srdcem nebo i k onemocnění mozku. Do péče přijmou kvůli spánkové apnoe jen lékaři ve FN Ostrava desítky pacientů ročně. A podle vážnosti onemocnění zvolí i léčbu. Některým pacientům pomáhá speciální dýchací maska na noc, která udržuje dýchací cesty otevřené. Ve vážnějších případech doporučí specialisté operativní zákrok.
„Takový stav je nutné léčit. Cíl robotické operace je, aby nedocházelo ke kolapsu dýchacích cest. A aby se zredukovaly, či zcela vymizely spánkové apnoe,“ říká doktor Syrovátka.
Pacient, kterého v ostravské fakultní nemocnici kvůli spánkové apnoe prvně operovali s pomocí robota, pobyl v nemocnici pět dní. Za dva týdny už se zdravý vrátil do práce.
„Cítím se velice dobře a je to určitě lepší než před operací. Zástavy dechu kvůli spánkové apnoe a také chrápání byly nepříjemné,“ říká operovaný třiačtyřicetiletý Jakub Hájek.
V ORL se uplatní robot Da Vinci hlavně v onkologii
Tím využití robota v ORL podle ostravských specialistů ale určitě nekončí. Velký potenciál má podle nich také v léčbě zhoubných nádorů spadajících do oboru ORL. Chirurgické zásahy u těchto diagnóz, kdy se rakovina objeví například na mandlích, jazyku nebo měkkém patru v ústech, bývají pro pacienty velmi nepříjemné. S pomocí robota se ale podstatně zmírní vedlejší dopady takových operací, to díky absenci řezu.
„Zejména výkony v oblasti dolní části krčních mandlí a kořene jazyka, kde se za normálních okolností dostáváme velice obtížně, bude s robotem možné provést mnohem elegantněji. Díky tomu nemusíme dělat řez zvenčí, ale k nádoru se dostaneme přes dutinu ústní. Což je ta největší výhoda,“ vysvětluje další přednost robotické operace v ORL přednosta Kliniky ORL a chirurgie hlavy a krku FNO a LF OU prof. Karol Zeleník.
Roboticky by mohli lékaři na klinice i v případě zhoubných onemocnění ORL odoperovat podle jeho odhadu přibližně padesát pacientů ročně.
–RED–














