Zdravotní pojištění stát od ledna 2026 zaplatí za pečující o děti jen v případě, že ty nejsou starší sedmi let. Nyní platí, že stát hradí pojistné za ty, kteří pečují o jedno dítě do sedmi let nebo o dvě a více dětí do jejich patnáctých narozenin.
Změnu přináší úprava zákona o zdravotním pojištění, to s účinností od ledna 2026.
„Zákon o zdravotním pojištění mění od 1. ledna 2026 podmínky pro osoby, které jsou na základě péče o děti zařazeny mezi státní pojištěnce. Nově budou do této kategorie patřit pouze osoby pečující o jedno či více dětí do sedmi let věku,“ informuje v tiskovém sdělení mluvčí Všeobecné zdravotní pojišťovny [VZP ČR] Viktorie Plívová.
Zdravotní pojištění nyní, to ještě do konce letošního roku, platí stát za pečující, kteří se starají buďto o jedno dítě do věku 7 let, nebo až do věku 15 let. To, pokud jde o dvě a více dětí. Ovšem za podmínky, že děti nechodí do předškolních zařízení na dobu delší než čtyři hodiny denně. Školní děti pak nesmějí chodit ani třeba do družiny.
Stát zaplatí pojistné za pečující o děti jen do jejich 7 let
Avšak právě tato omezení novela od nového roku rozvolňuje. Lidé, nejčastěji matky po rodičovské dovolené, smějí od ledna 2026 čerpat výhody státního pojištěnce, i když jejich dítě mladší 7 let pobyde v mateřské škole, jeslích i delší dobu než nyní limitní čtyři hodiny. Stejně tak budou moci tyto děti chodit do ranní či odpolední družiny, aniž by pečující ztratil postavení státního pojištěnce. A stát zaplatí zdravotní pojištění o tuto skupinu pečujících i tehdy, když vykáží příjmy ze zaměstnání či samostatné výdělečné činnosti.
„Podmínkou pro zařazení mezi státní pojištěnce na základě péče o dítě je, že se jedná o osobní a řádnou péči, kdy dítě není svěřeno do péče jiné osoby. A to ani z rodiny,“ upozorňuje na podmínku, která nadále zůstává v platnosti, mluvčí pojišťovny.
Rodinu z Ukrajiny překvapilo, že má za děti platit zdravotní pojištění
I nadále zůstává v platnosti ta podmínka, že dítě nesmí pečující, za kterého platí zdravotní pojištění stát, předat například do týdenního, měsíčního či celoročního pobytového zařízení. V takovém případě o tom pak musí dát vědět své smluvní zdravotní pojišťovně. Stát za ni pak přestane pojistné pro toto období platit. Pokud se situace změní a dítě mladší 7 let se vrátí do celodenní péče k dané osobě, pak za ni začne pojistné zase hradit stát. Ovšem za podmínky, že to oznámí své zdravotní pojišťovně.
Konec platby v hotovosti na zdravotní pojišťovně
Nejčastěji jeden z rodičů či jiných zákonných zástupců pečující o děti starší 7 let, kteří ztratí od ledna 2026 postavení státního pojištěnce kvůli legislativní úpravě, mají několik možností, jak si zajistit platbu zdravotního pojištění. První z nich je, že si najdou výdělečnou činnost. Pokud půjde o zaměstnanecký poměr, pak se o všechno po uzavření pracovní smlouvy postará zaměstnavatel. Ten své zaměstnance nahlašuje k jejich smluvní pojišťovně. A každý měsíc za ně odvádí pojistné.
Za cizince v evidenci úřadu práce hradí zdravotní pojištění stát
Pokud si ale takový pečující o děti do 15 let, za kterého do 31.12.2026 hradí pojistné ještě stát, výdělečnou činnost nenajde, nahlásí se u své zdravotní pojišťovny jako osoba bez zdanitelných příjmů [OBZP]. A pojistné poukáže měsíčně pojišťovně ze svých prostředků.
- Od ledna 2026 činí zdravotní pojištění pro tuto skupinu pojištěnců, OBZP, 3 306 korun měsíčně.
Další podstatnou novinkou související s platbou zdravotního pojištění nebo i pokut a penále na něm od ledna 2026 je zrušení možnosti platby v hotovosti. Což znamená, že od ledna příštího roku se uzavřou veškeré pokladny na pobočkách a pracovištích zdravotních pojišťoven. Všechny platby se poukáží pouze platební kartou, složenkou nebo bankovním převodem. Tato změna se dotkne nejvíce právě OBZP. Anebo i části osob samostatně výdělečně činných [OSVČ], které hotovostní platby nejvíce využívají.
–VRN–
