Porodní asistentky hovoří o diskriminaci od Všeobecné zdravotní pojišťovny ČR [VZP ČR] při uzavírání smluv na domácí péči po porodu. VZP ČR podle jejich Unie dává přednost nemocnicím. Ty ale nezajistí plnou dostupnost této péče.
Od ledna 2026 dostanou ženy odcházející z porodnice tři žádanky na domácí péči porodní asistentky. A zatímco nyní službu využívají asi dvě procenta žen po porodu, po zavedení žádanek se počítá se skokovým nárůstem poptávky po této hrazené službě. Unie porodních asistentek [UNIPA] s Českou komorou porodních asistentek [ČKPA] ale upozorňují na nedostatečné smluvní pokrytí této péče. A dále, jak tvrdí, na diskriminaci komunitních porodních asistentek ze strany VZP ČR.
„Vnímáme jako problematické, že samostatné porodní asistentky doposud prakticky nemají možnost získat smlouvu na výše zmíněný zdravotní výkon a jsou při uzavírání smluv znevýhodňovány,“ píší zástupkyně profesních organizací v otevřeném dopisu VZP ČR.
Výsledky výběrových řízení s pojišťovnami v různých krajích podle nich ukazují, že komunitní porodní asistentky jsou diskriminované.
„Ačkoliv tuto péči ženám v řadě případů dlouhodobě poskytují, i když si ji ženy musí hradit,“ uvádí dále.
Některé regiony zůstanou bez domácí poporodní péče
Za příklad uvádí okres Hradec Králové, kde je podle jejich informací nasmlouvaná jedna porodní asistentka. Královéhradecká fakultní nemocnice podle nich neplánuje službu domácí poporodní péče zavádět, protože na to nemá personál.
„I přes tuto skutečnost a účast pět porodních asistentek ve výběrovém řízení zdravotní pojišťovna hlasovala proti uzavření smluv,“ tvrdí zástupkyně UNIPA a ČKPA.
Porodní asistentky v dopise upozorňují i na další problém. Tím je protěžování nemocnic ve výběrových řízení na uzavření kontraktu o poskytování poporodní domácí péče.
„Poslední výběrová řízení v Královéhradeckém a Karlovarském kraji ukazují na cílené zvýhodňování velkých zdravotnických zařízení, nemocnic,“ píší autorky otevřeného dopisu.
Žádanky o domácí péči porodní asistentky mají rodičky automaticky
Navíc zmíněné nemocnice podle nich nejsou připravené pokrýt očekávanou poptávku. Mimo to si roky udržují nasmlouvanou péči – návštěva těhotné a matky po porodu – často gynekologické ambulance. Aniž by tuto službu ale poskytovaly.
„Mnohdy již ani nemají zaměstnanou porodní asistentku, ale všeobecnou sestru. Anebo jejich porodní asistentka nemá volnou kapacitu k vykonávání návštěvní služby,“ vysvětlují s tím, že z 361 pracovišť odbornosti 603 gynekologie a porodnictví v rámci celé ČR výkon v roce 2024 vykázalo jen 37 z nich.
VZP ČR hovoří o zajištění domácí péče po porodu
K zajištění dostupnosti domácí poporodní péče od nového roku se vyjádřila i VZP ČR. Podle náměstka ředitele VZP ČR pro zdravotní péči Jana Bodnára oslovila pojišťovna všechny tuzemské porodnice s tím, zda mají o uzavření smlouvy na pokrytí této služby zájem.
„Odezva byla mimořádná, 64 z celkových 84 porodnic s nabídkou souhlasilo. Návštěvu v domácnostech tedy budou moci ve velké míře zajišťovat kvalifikované porodní asistentky s praxí přímo z porodnic,“ uvedl Bodnár.
Česko hlásí další hluboký propad porodnosti. A nevyrovná ho ani migrace
Dále zdůraznil, že VZP ČR mimo to uzavřela smlouvy se 14 zařízeními specializujících se výhradně na poskytování služeb porodních asistentek. A pokud budou volné kapacity, pak si ženy můžou domluvit domácí péči i s gynekologickou praxí. Pokud ta tuto službu nabízí.
„Výkon pro návštěvní službu má s VZP ČR nasmlouváno téměř 400 ordinací. Péče tak bude dostupná od 1. 1. 2026 ve všech regionech,“ uvádí uvedla mluvčí VZP ČR Viktorie Plívová.
Přidává odkaz na seznam kontaktů zajišťující domácí poporodní péči se smlouvou s VZP ČR. V něm je nyní zhruba 75 poskytovatelů této péče. Z nich devět připadá na samostatné porodní asistentky. Zbývající poskytovatelé jsou nemocniční zdravotnická zařízení.
I to je zřejmě důvod otevřeného dopisu profesních organizací sdružující porodní asistentky adresovaném právě VZP ČR. V něm porodní asistentky žádají, aby pojišťovna přehodnotila nastavení výběrových řízení na uzavírání smluv. A umožnila tím i samostatným porodním asistentkám přístup k poskytování této péče.
–VRN–
