V opačném případě, tedy neumožnění léčby HIV infekce ukrajinským běžencům, by pro ČR HIV z Ukrajiny značilo obrovskou epidemiologickou zátěž. Od února 2022 do letošního srpna se přihlásilo v Česku 917 HIV pozitivních Ukrajinců.
Mezi nimi dominovaly ženy nad 15 let věku. Těch bylo z celkových 917 HIV+ osob 60,3 procenta, to je 553 ukrajinských žen s dočasnou ochranou. K tomu se za stejnou dobu evidovalo 339 mužů nad 15 let s HIV pozitivitou [37 %] a dále pětadvacet dětí do 15 let věku [cca 3 %] se stejnou infekcí.
„To, že se stát rozhodl podporovat léčbu v režimu dočasné ochrany, tak u HIV infekce to mělo pozitivní efekt. Ti lidé, kdyby se nedostali k léčbě, tak by to pro nás představovalo obrovskou epidemiologickou zátěž,“ vysvětlil na semináři České lékařské komory [ČLK] s názvem HIV: současná realita a výhledy do budoucna doktor Vratislav Němeček z Národní referenční laboratoře pro HIV a AIDS Státního zdravotního ústavu [SZÚ].
Převážně v první uprchlické vlně z Ukrajiny, to znamená v prvním roce ruské invaze na Ukrajinu, do Česka přicházeli hlavně ti HIV pozitivní uprchlíci, kteří o své nákaze věděli. A na Ukrajině se s ní léčili obvykle antiretrovirotiky. Podle doktora Němečka si s sebou do Česka přinesli tito pacienti často i potvrzení, certifikát, dokládající, že se s HIV infekcí léčí. A tak na probíhající léčbu v Česku v podstatě navázali.
„V tomto smyslu to bylo velmi zodpovědné rozhodnutí,“ uvedl k otevření léčby HIV v českých zdravotnických zařízeních ukrajinským uprchlíkům Vratislav Němeček.
Otevření léčby HIV Ukrajincům v Česku
Nejvíce ukrajinských běženců s HIV pozitivitou, a to 578, přišlo do Česka podle dat SZÚ v roce 2022, to je v prvním roce války na Ukrajině. V následujícím roce 2023 jich SZÚ nově evidoval 149 a v roce 2024 pak dalších 129 Ukrajinců s HIV pozitivitou. Letos do konce srpna nově zaznamenal 61 Ukrajinců s HIV infekcí, kteří mají přidělenou dočasnou ochranu.
Relativní počet nově hlášených případů HIV na 100 000 obyvatel / rok 2023
[Zdroj: ECDC]
Ukrajinské uprchlíky s HIV pozitivitou eviduje zdravotní úřad odděleně jak od občanů ČR, tak od rezidentů, to jsou lidé jiné než české národnosti, ale s uděleným dlouhodobým pobytem. Zvlášť vykazuje tato data také u cizinců s krátkodobým pobytem v ČR.
Na skokový nárůst HIV pozitivních lidí po příchodu lidí z Ukrajiny v roce 2022 a dalších letech se tuzemské zdravotnictví připravovalo. Ukrajina totiž patří v Evropě mezi země s nejvyšším ročním přírůstkem HIV pozitivních osob. Zároveň tak v zemi žije v přepočtu na obyvatele nejvíce lidí nakažených tímto virem.
Roční záchyty osob s HIV na Ukrajině se podle dat Evropského střediska pro prevenci a kontrolu nemocí [ECDC] pohybují kolem 16 tisíc ročně [před válkou měla Ukrajina cca 40 mil. obyv., pozn. red.]. Přičemž virus se tam nejčastěji přenáší při heterosexuálním styku [cca 9-10 tisíc případů]. Dalších zhruba pět tisíc případů přenosu připadá na injekční užívání drog.
„V roce 2021 se odhadovalo, že na Ukrajině žije 244 900 lidí s HIV. To je asi 0,6 procenta ukrajinské populace,“ uvádí v poslední dostupné statistice ECDC.
Jak jsou na tom jiné země s podobným počtem obyvatel
Pro srovnání v Česku podle dat SZÚ se od roku 1985, kdy se začala vést statistika nakažených, do 31.8. 2025 potvrdilo v součtu 5 078 nákaz virem HIV. A mezi nakaženými jasně převládají muži, na které připadá 4 330 nákaz [cca 85 %]. Čemuž odpovídá v Česku nejčastější způsob přenosu viru, kterým je sex muže s mužem.
„Česká republika je na tom v rámci Evropy relativně dobře,“ hodnotí epidemiologickou situaci HIV v Česku doktor Němeček.
53letý Němec se z HIV uzdravil díky transplantaci kostní dřeně
Pro lepší představu přidává srovnání s evropskými státy s podobným počtem obyvatel jako má Česko. Například Maďarsko, kde žije 9,8 milionu lidí, eviduje kumulativně 4 913 HIV pozitivních osob. Švédsko s 10 miliony obyvateli pak přes 14 960 osob, Řecko s 10,7 mil. obyvatel má 18 442 HIV pozitivních lidí.
Podstatně hůře mezi evropskými zeměmi je na tom Belgie [11,5 mil. obyv.], kde žije s HIV více než 38 070 lidí. A Portugalsko [10,3 obyv.] vykazuje přes 68 600 HIV+ osob. Tyto údaje čerpané z ECDC vykazují čísla kumulativně z jednotlivých zemí od roku 1985 do konce roku 2023.
Veronika Táchová
