Slovní a fyzické napadení zažívají často zdravotníci na urgentních příjmech. To je dáno i tím, že na příjem často i policií doprovázení pacienti jsou opilí, pod vlivem drog nebo už v agresivní náladě. A těchto pacientů rok od roku přibývá.
O tom, jak náročné je ošetřovat nejen opilého, ale ještě k tomu agresivního pacienta – často i silného muže – můžou vyprávět zdravotní sestry a lékaři urgentního příjmu Fakultní nemocnice Olomouc [FN Olomouc]. Za posledních pět let eviduje nemocnice více než tisícovku slovních a fyzických útoků na personál. A více než 320 jich připadá právě na tamní urgentní příjem.
„Tyto údaje se netýkají jen Oddělení urgentního příjmu, nýbrž všech pracovišť v nemocnici. Ale právě na urgentu k nim dochází nejčastěji,“ hodnotí situaci vedoucí Odboru bezpečnosti a krizového řízení FN Olomouc Roman Kejř.
Jenom na tamním urgentu došlo podle něj za posledních pět let k 323 případům s prvkem agresivity. V 62 případech šlo o napadení s přítomností fyzické agrese. A bohužel, jak potvrzují lékaři urgentu, nejde o ojedinělé případy, nýbrž o stále častější výjevy některých pacientů. Často ovlivněných alkoholem nebo jinou toxickou látkou.
V nemocnici tak funguje nepřetržitá ostraha, která zasahuje u takto agresivních pacientů. Zároveň zdravotníkům pomáhá při jejich ošetření. Jelikož útoků neubývá, ale naopak rychle přibývá, přijala nemocnice i další opatření ke zvýšení bezpečnosti. Například zdravotníci urgentního oddělení už nemají na identifikačních kartách uvedena jména, ale jen fotografii a osobní číslo. S výjimkou lékařů, kteří se rozhodnou své jméno ponechat.
Nejvíce napadení v nemocnicích připadá na urgenty
„Každý den se naši zdravotníci ocitají v situacích, kdy hrozí fyzické nebo slovní útoky pacientů nebo jejich doprovodu,“ potvrzuje útoky na zdravotníky primář Oddělení urgentního příjmu FN Olomouc Vladislav Kutěj.
Jenom za poslední dva týdny došlo na jeho oddělení ke dvěma takovým incidentům ze strany pacientů. Ti jsou vůči ošetřujícímu personálu agresivní i přesto, že jsou zranění a mnohdy bez zajištění akutní péče i v ohrožení života. Takové útoky doléhají na zdravotníky stejně jako pacienty, kteří na oddělení rovněž čekají na rychlé ošetření.
„Vidět vyděšené pacienty nebo kolegy v akutní stresové reakci je pro nás emočně velmi náročné. A situace jako taková je pro nás neakceptovatelná,“ říká vrchní sestra olomouckého urgentu Michaela Gehrová.
Ze zápisů o agresivním chování některých pacientů přijatých do péče urgentního příjmu olomoucké fakultní nemocnice je zřejmé, že za slovními a fyzickými výpady vůči zdravotníkům bývá často alkohol či jiné toxické látky.
„Pacient byl přivezen v silné intoxikaci a v křečích. Jeho agresivní chování vyžadovalo doprovod policie a pozdější omezující opatření. Po celou dobu verbálně napadal personál a vyhrožoval mu ublížením na zdraví,“ stojí v jednom ze zápisů nemocnice.
Příčinou agresivity pacientů bývá alkohol, ale nejen ten
Anebo: Kvůli neutěšující situaci musela bezpečnostní služba nemocnice omezit pacienta na svobodě a převést k dalšímu ošetření s bezpečnostními opatřeními. A dále: Alkohol stál za agresivitou i dalšího z pacientů přijatého do péče urgentního příjmu FN Olomouc. Tam ho pro těžký úraz hlavy a nosu přivezla zdravotnická záchranná služba.
„Zpočátku napadal personál slovně, následně přešel k fyzickým útokům. Během vyšetření nespolupracoval. Opakovaně se pokoušel vstát z lehátka a napadnout zdravotníky,“ popisují zdravotníci dalšího komplikovaného pacienta, který měl v krvi 3,31 ‰ alkoholu.
Útoky na školách nejsou výjimka, častým nástrojem žáků je nůž
Vykřikoval vulgarismy, vyhrožoval napadením a tvrdil, že v minulosti už několik lidí zabil.
„Personál jej opakovaně vyzýval ke zklidnění a ke spolupráci, aby bylo možné provést nezbytná vyšetření. Na výzvy nereagoval, proto byla přivolána ostraha nemocnice,“ stojí dále v zápisu.
Zdravotníci mu následně provedli CT vyšetření mozku a pak ho museli dokonce krátkodobě omezit kurtací. Uvádí: „Vzhledem k tomu, že představoval bezprostřední nebezpečí pro své okolí, byl následně indikován k vystřízlivění na záchytné stanici a transportován za asistence Policie ČR.“
Nervozita pacientů roste s čekací dobou na ošetření
Za agresivním chováním pacientů ale někdy bývá i dlouhé čekání na ošetření. Anebo špatné psychické rozpoložení právě přijatého pacienta. Jak dokládá další ze zápisů nemocnice.
„Pacient byl nespokojen s délkou čekání a po výzvě k vyšetření zdravotníkovi vulgárně nadával a vyhrožoval stížností vedení nemocnice,“ popisuje nemocnice další z častých důvodů nespokojenosti pacientů.
I v tomto případě musela zasáhnout policie a pacienta umravnit. Ten se nakonec za své chování zdravotníkům omluvil. A zbytek jeho pobytu na urgentu už proběhl bez komplikací.
Nemocnice v Písku školí zaměstnance, jak zvládat agresivitu pacientů
Nepotěšující zprávou, na kterou ukazují nemocniční statistiky, je, že počet takových výpadů v posledních letech jenom roste. Zatímco v roce 2021 takových případů olomoucká nemocnice eviduje 75, v loňském roce se vyšplhal jejich počet na 250.I proto nemocnice zdravotníkům nabízí odborný seminář „Bezpečnost zaměstnanců URGENT – prezentace správné praxe“. Jeho součástí je rozbor modelových situací a výukový materiál zaměřený na krizové scénáře.
–VRN–
