Ve Fakultní nemocnici Olomouc [FNOL] byly podle předběžného stanoviska odborné komise v roce 2024 některým pacientům implantovány defibrilátory ICD, aniž by ti zcela splňovali všechna indikační kritéria.
Vedení nemocnice považuje zjištění odborné komise za závažná. Její stanovisko předalo policii a spolupracuje s vyšetřovateli. Ti přitom implantace ICD ve FNOL prověřují kvůli podezření z podvodu a těžkého ublížení na zdraví. Pokud se prokáže poškození zdraví pacientů nebo újma veřejného zdravotního pojištění, nemocnice bude vzniklé škody kompenzovat. O situaci informuje sama FNOL.
Kriminalisté řeší implantace srdečních defibrilátorů ve FN Olomouc
Defibrilátor ICD je malé elektronické zařízení, které lékaři implantují pacientům s vysokým rizikem život ohrožujících poruch srdečního rytmu. Přístroj hlídá srdce a v případě potřeby ho dokáže elektrickým výbojem korigovat zpátky do normálního rytmu.
Defibrilátor sem, defibrilátor tam
Podle policie dostali v letech 2015 až 2025 ve FNOL defibrilátory ICD i lidé, kteří je úplně nepotřebovali. Má jít zřejmě o stovky případů. Policie, která případ již vyšetřuje, ale zatím nikoho neobvinila. Kauzu převzalo vrchní státní zastupitelství, které už přesto odhadlo možnou škodu na více než 150 milionů korun.
Nemocnice od začátku odmítá, že by voperované přístroje mohly některým pacientům se srdečními problémy ublížit. Lékaři je podle dřívějšího vyjádření vedení FNOL implantovali pouze těm pacientům, kteří je kvůli srdeční vadě opravdu potřebovali.
„Z předběžného stanoviska komise odborníků, která vznikla z iniciativy FNOL a v níž pod vedením odborníka pověřeného ministerstvem zdravotnictví pracují lékaři I. interní kliniky – kardiologické FNOL a dva zástupci České asociace pro srdeční rytmus, lze dovodit, že v posuzovaném roce 2024 došlo k případům implantací kardioverterů ICD, aniž byla zcela naplněna indikační kritéria,“ stojí v prohlášení FNOL.
Tyto implantace ICD se týkaly pacientů po prodělaném infarktu nebo s jiným vážným kardiologickým nálezem.
Podezření z nadužívání defibrilátorů ve FN Olomouc má i ministerstvo
Ministerstvo zdravotnictví v březnu kvůli operacím pacientů s přístroji ICD na FNOL podalo trestní oznámení. Důkazy podle ministerstva ukazují na neobvykle vysoké počty výkonů a vznikla podezření na obcházení kritérií pro voperování těchto přístrojů.
Kauzu šetří evropský žalobce i VZP ČR
Úřad veřejného evropského žalobce se také souběžně zabývá údajnými manipulacemi s dokumentací lidí zařazených do mezinárodní studie o defibrilátorech. I Všeobecná zdravotní pojišťovna ČR prověřuje, zda přístroje ICD byly voperovány pouze pacientům, jejichž zdravotní stav to vyžadoval.
„Vedení nemocnice jednoznačně vylučuje jakýkoliv ekonomický zájem FNOL v této věci. Podobné spekulace, které se ve veřejném prostoru objevily, nejsou pravdivé. Způsob vedení léčby pacientů je ve FNOL vždy věcí svobodné a odborné úvahy každého lékaře a vedení nemocnice do něho nikdy nezasahuje,“ uvedlo vedení FNOL v prohlášení.
V Česku je nová metoda pro kardiostimulátory. Hradí ji pojišťovny
Hlavní odpovědnost za nastavení léčebných postupů měl podle nemocnice bývalý přednosta I. interní kliniky – kardiologické FNOL profesor Miloš Táborský.
„Podle názoru některých kolegů byl zastáncem velmi včasné a s nižším prahem prováděné implantace ICD. Jeho odborné kvality a profesní renomé byly v době jeho působení na pozici přednosty kliniky jak pro vedení FNOL, tak pro jím vedený tým lékařů garancí, že aplikovaná léčba je v nejlepším zájmu pacientů,“ upozornilo.
Prof. Táborský jakékoli pochybění odmítá
Prof. Táborský dnes zopakoval, že si spolu s původním arytmologickým týmem za indikacemi léčby ICD i nadále stojí. Argumentuje tím, že časná léčba po infarktu myokardu kombinující medikaci s přístrojovou terapií může zachraňovat životy.
A to proto, že právě v prvním roce se vyskytují život ohrožující arytmie poměrně často. Rovněž u pacientů přetrvává riziko opakování infarktu. Profesor Táborský dále uvedl, že pacienty dlouhodobě pečlivě sledují ambulantní kardiologové i lékaři ve specializovaném centru pro srdeční selhání a přístrojovou léčbu.
Prof. Táborský nově vede Kardiologickou kliniku ústecké Masarykovy nemocnice
Stejně tak odmítá podezření z úpravy zdravotnické dokumentace pacientů s implantovaným přístrojem ve zmíněné studii Profid EHRA. V tom se shoduje s vedením nemocnice.
„Každá indikace k implantaci ICD je zapsána ve zdravotnické dokumentaci konkrétního pacienta, je medicínsky odůvodněna a podepsána lékařem,“ vyjádřil se k podezření již dříve tiskový mluvčí nemocnice Adam Fritscher.
Dále zdůraznil, že rozhodnutí o implantacích ICD je vždy výsledek odborného posouzení zkušeného kardiologa. A ten v indikaci vychází z aktuálního zdravotního stavu pacienta.
–ČTK/RED–
