Návrh státního rozpočtu na rok 2027 minulý týden schválený vládou počítá, že platby na státní pojištěnce vzrostou o 16,5 miliardy korun na 174,2 miliardy korun. Výdaje pojišťoven budou příští rok 605 miliard korun.
Platby státu se na nich podílejí z 28,8 procent. V aktuálním návrhu rozpočtu uvedený nárůst plateb na státní pojištěnce v roce 2027 o 16,5 miliardy korun namísto vládními zástupci původně uváděných 21 miliard korun, 24 miliard korun, 18 miliard korun a naposledy v minulém týdnu i 13 miliard korun vysvětlil ministr zdravotnictví Adam Vojtěch [za ANO] očekáváným vyšším výběrem pojistného v příštím roce.
„Nižší nárůst platby za státní pojištěnce bude vyvážen vyššími příjmy systému z pojistného. Při hodnocení financování zdravotnictví pro rok 2027 je proto potřeba vycházet z celkových příjmů systému veřejného zdravotního pojištění, nikoli pouze z výše platby za státní pojištěnce,“ uvedl k aktuálně uváděné částce ministr Vojtěch.
Zopakoval slova své stranické kolegyně Aleny Schillerové [ANO] z minulého týdne o tom, že upravená výše platby na státní pojištěnce vychází z makroekonomické predikce ministerstva financí. A ta poslední z letošního srpna předpokládá vyšší tempo hospodářského růstu a tedy i vyšší výběr na pojistném. Srpnová makroekonomická predikce ministerstva financí počítá, že hospodářský růst v Česku letos dosáhne tempa 1,9 procenta. V roce 2027 zrychlí na 2,4 procenta. Srpnový návrh státního rozpočtu počítal s mimořádným růstem plateb na státní pojištěnce v roce 2027 o 18 miliard korun.
Platba na státní pojištěnce [v mld. Kč]
| 2019 | 2020 | 2021 | 2022 | 2023 | 2023 | 2025 | 2026 | návrh 2027 | |
| Platba státu do zdravotního pojištění | 71,85 | 97,26 | 126,32 | 129,4 | 138,71 | 151,46 | 153,73 | 157,7 | 174,2 |
[Zdroj: Ministerstvo financí ČR, Návrh státního rozpočtu 2027]
V letošním roce půjde do veřejného zdravotnictví ze státního rozpočtu prostřednictvím platby na státní pojištěnce celkem 157,7 miliardy korun. Každý měsíc letos vyplácí stát na státního pojištěnce 2 188 korun. V roce 2027 to bude podle vládního nařízení schváleného minulý týden 2 221 korun [+33 Kč] měsíčně.
Novela o zdravotním pojištění reaguje na stárnutí populace i prevenci
Veřejné zdravotní pojištění počítá příští rok s výdaji převyšujícími 605 miliard korun. Stát by se tak měl podílet na rozpočtu pojišťoven zhruba z 28,8 procent. Zbývající příjmy systému pocházejí z plateb zaměstnavatelů, zaměstnanců a živnostníků a osob bez zdanitelných příjmů.
Politické tanečky kolem růstu plateb na státní pojištěnce
Postoj vlády k platbám státu na státní pojištěnce se proměňuje velmi rychle. Od začátku roku krátce po převzetí resortu zdravotnictví jeho ministr Adam Vojtěch hovoří o nutné stabilizaci veřejného zdravotnictví skrze mimořádné navýšení platby státu od ledna 2027. Premiér Andrej Babiš [ANO] původně zmiňoval nutné přidání o 24 mld. korun, později upřesnil, že 3 miliardy z této částky mají pokrýt provozní úspory zdravotních pojišťoven. Později tak začal zmiňovat částku 21 miliard korun pro nutnou stabilizaci zdravotnictví k tomu, aby nedošlo ke zpožďování plateb pojišťoven směrem k poskytovatelům péče.
V srpnovém návrhu rozpočtu pak bylo mimořádné přidání na pojištěnce o 18 miliard korun. Miliardové rozdíly v návrhu rozpočtu na příští rok a tím, co tvrdí ministr a premiér už diskutovali i poslanci sněmovního Výboru pro zdravotnictví.
Tím však proměnlivé vyčíslování výdajů států na státní pojištěnce v roce 2027 neskončilo. Minulý týden předložil koaliční poslanec za Motoristy Boris Šťastný pozměňovací návrh k novele o veřejném zdravotním pojištění. Podle tohoto návrhu by mělo dojít ke snížení přidání na platby státu z původně plánovaných 21 miliard korun nově na 13 miliard korun. Podle vyjádření ministryně financí Schillerové se na snížení mimořádného růstu plateb na státní pojištěnce pro příští rok dohodla koalice.
Do zdravotnictví nepůjde plus 21 miliard korun, ale jen 13 miliard
Ministr Šťastný v důvodové zprávě uvedl, že pozměňovací návrh zohledňuje odhadovaný vyšší výběr pojistného a dalších příjmů systému o zhruba pět miliard korun. A dále k navýšení plateb od státu dojde podle něj v důsledku zvýšení počtu státních pojištěnců v kategorii pečujících osob. Tento nárůst má přinést zdravotním pojišťovnám další přibližně tři miliardy korun.
V současné době platná legislativa, kterou připravila minulá vláda, počítá s automatickou valorizací částky podle vývoje ekonomiky. V příštím roce by se podle tohoto mechanismu měla zvednout o zhruba 3,17 miliardy korun.
Dohodovací řízení vycházelo z přidání o 25 miliard korun
Částka, kterou dá stát na své pojištěnce navíc proti letošnímu roku, se tak od jara postupně snižuje. V dohodovacím řízení o úhradách za péči v příštím roce některé segmenty ale podmínily dohody tím, že bude mít zdravotnictví navíc od státu 25 miliard korun. Vláda poté rozhodla o navýšení o 24 miliard, podle tehdejšího Vojtěchova vyjádření s ním pojišťovny i segmenty souhlasily.
Stát přidá v roce 2027 na státní pojištěnce mimořádně 24 mld. Kč
Vedle mimořádného navýšení plateb na státní pojištěnce pro příští rok souhlasila vláda i s návrhem ministerstva zdravotnictví převést z rezervy VZP ČR částku 7,9 mld. korun na další pojišťovny. Rezervy na účtech zdravotních pojišťoven budou podle odhadu MZd ČR na konci letošního roku 33 miliard korun. Na konci roku 2025 byly rezervy pojišťoven zhruba o deset miliard vyšší, vyplývá z důvodové zprávy k návrhu úhradové vyhlášky na příští rok.
–ČTK/VRN–
