
Silná bolest zad, jež člověku vezme schopnost normálně se pohybovat. Léky proti bolesti nezabírají a každý pohyb představuje utrpení. I tak vypadají následky kompresivní zlomeniny obratle, častého důsledku osteoporózy.
Obtíže mnohých zejména starších lidí popisují zástupci Fakultní nemocnice Motol a Homolka. A hned dodávají, že lidem s tímto bolestivým onemocněním může pomoci moderní miniinvazivní metoda zvaná stentoplastika.
„Díky ní mohou mnozí odejít domů už druhý den po výkonu a vrátit se k běžnému životu bez bolesti,“ říká mluvčí fakultní nemocnice Martina Dostálová.
A přidává i příběh paní Jany, která podle jejích slov ještě před několika týdny nedokázala kvůli silným bolestem bederní páteře skoro chodit. Vyšetření pacientky ukázalo na kompresivní zlomeninu obratle. To je bolestivé poranění, které vzniká nejčastěji v důsledku řídnutí kostí neboli osteoporózy.
„Od března mě začala hrozně bolet bederní páteř. Nemohla jsem vůbec chodit. Nejdříve mi dávali prášky, potom injekce, ale nic nepomáhalo. Až jsem se dostala do Motola,“ vzpomíná na počátky bolesti pacientka Jana.
Screening osteoporózy se v praxi osvědčuje, tvrdí pojišťovna
Lékaři ve fakultní nemocnici dali hlavy dohromady, poradili se a hned věděli, jak jí pomoci. Když konzervativní léčba nepřinášela dostatečnou úlevu, zvolili moderní miniinvazivní metodu zvanou stentoplastika.
Zákrok, který stabilizuje páteř a uleví od bolesti
Stentoplastika je miniinvazivní výkon prováděný intervenčními radiology. Prostřednictvím tenkého aplikátoru zavedou do zlomeného obratle speciální stent. Ten se po otevření opře o stěny obratle. Čímž částečně obnoví původní výšku obratle a vytvoří prostor pro aplikaci kostního cementu. Tím se obratel zpevní a stabilizuje.
„Nejčastější indikací ke stentoplastice jsou kompresivní zlomeniny způsobené osteoporózou. Řídnutí kostí vede k tomu, že obratel změkne, může prasknout a postupně se zhroutit. To nejen výrazně bolí, ale mění zakřivení páteře a přenáší nadměrné zatížení na okolní, dosud zdravé obratle, které pak mohou začít praskat také,“ říká Radek Pádr z Kliniky zobrazovacích metod 2. LF UK a Fakultní nemocnice Motol a Homolka.
Současně upozorňuje, že základem úspěšné léčby je to, aby pacient vyhledal příslušná pracoviště včas. To znamená hlavně v těch případech, kdy silná bolest přetrvává i přes léčbu analgetiky.
„Stentoplastiku provádíme především u čerstvých kompresivních zlomenin, zpravidla do dvou až tří měsíců od jejich vzniku. Pokud bolest přetrvává i přes léčbu analgetiky a pacient splňuje indikační kritéria, dokáže tento výkon velmi účinně zmírnit bolest a stabilizovat páteř,“ vysvětluje lékař Pádr.
Praktici začnou starší pacienty nově vyšetřovat i na osteoporózu
Podle něj jednou z hlavních výhod stentoplastiky je její miniinvazivní charakter. A na rozdíl od rozsáhlejších chirurgických výkonů bývá i hospitalizace krátká. Pacienta nemocnice obvykle přijímá až v den výkonu. Pokud je pooperační průběh bez komplikací, může být již následující den propuštěn do domácí péče.
„Komplikace jsou u tohoto typu zákroku vzácné,“ tvrdí lékař.
Stentoplastika není výjimečný zákrok
Podle Martiny Dostálové ve Fakultní nemocnici Motol a Homolka lékaři provedou přibližně pět až sedm takových stentoplastik měsíčně. Přičemž úspěšná stentoplastika neznamená pouze úlevu od bolesti. U mnoha pacientů značí i výrazné omezení nebo úplné vysazení analgetik. To ostatně potvrzuje i paní Jana.
„Po operaci jsem se probudila a nic mě nebolelo. Opravdu mě nic nebolelo. Druhý den přišla sestřička a řekla, že jdu domů,“ vzpomíná na pooperační stavy.
K osteoporóze vede dlouhodobé užívání kortikoidů, a nejen jich
Současně vyjadřuje vděčnost týmu v motolské nemocnici. Říká, že se tam o ní nejen skvěle postarali, byli úžasní, ale i jí se vším pomáhali. A aby ne. Ještě před několika dny paní Janu bolest sužovala tak moc, že nemohla chodit a pořádně se ani nevyspala.
A tak dodává: „Každému, kdo má stejné potíže jako já, bych tenhle zákrok doporučila. Mně opravdu hrozně pomohl.“
–RED–















