Prevenci u gynekologa podceňují hlavně starší ženy. A chybují

Téměř třetina českých žen, převážně ve věku 50+ let, nechodí na prevenci ke gynekologovi. K lékaři ženy přijdou až ve chvíli, kdy mají zdravotní problém. A to je špatně. Šance na úspěšnou léčbu totiž dramaticky klesá.

Dostupnost gynekologické péče je v Česku ve srovnání například se stomatologií nebo pediatrií více než výborná. Navíc na rozdíl od zubní péče se za ni v Česku nic nedoplácí. Žena při preventivní prohlídce nanejvýš jednou do roka zaplatí 50 korun za jednorázové vyšetřovací zrcadlo.

„Pro ženu je v Česku velmi snadné využít preventivní prohlídky. I to, jaká je úhrada ze zdravotního pojištění, je na světě zcela výjimečné. České ženy mají obrovské štěstí, že když o sebe chtějí pečovat, tak mohou,“ říká primář oddělení Gynekologie a porodnictví Městské nemocnice Ostrava Marek Ožana.

Přesto u nás 30 procent žen k lékařům na pravidelné gynekologické prohlídky nechodí. Otázka je, v čem je problém, že české ženy nemají zájem o plně hrazenou a nijak bolestivou prohlídku u specialisty. Podle Ožana se ženy často mylně domnívají, že gynekologická prevence je nezbytná pouze v době, kdy jsou mladé a sexuálně aktivní. To ale podle něj není celá pravda. I když jsou ve vyšším věku, gynekologie se jich týká.

„Měli jsme teď kumulaci případů, kdy jsme měli ženy mezi 55 a 70 lety, které nebyly 15 a více let vyšetřeny, a přišly s pokročilým nálezem zhoubného onemocnění, které je jen velmi obtížně nějak ovlivnitelné a není vyléčitelné,“ říká primář Ožana.

Upozorňuje, že by se tomu tak nestalo, kdyby tyto ženy chodily na preventivní prohlídky. Šlo totiž o nádory děložního čípku, které jsou při včasném odhalení velmi dobře léčitelné.

Některé ženy na prevenci a své zdraví asi nemyslí

Podle něj lze nezájem části ženské populace o gynekologickou prevenci vysvětlit podobně jako například u odporu části společnosti k očkování.

„Snažíme se říkat, že to je dobré, ale část populace s tím nikdy nebude souhlasit. Určitě existuje řada žen, které si říkají, že to je zbytečné a jim se nemůže nic stát,” míní Ožana.

Mimo to dle něj u gynekologických vyšetření sehrává roli i určitý ostych. Mnohem jednodušší je dle něj dodržování prevence pro ženu, která to má jako vnitřní stereotyp a prohlídku bere jako každoroční součást svého života.

Prohlídka u gynekologa snižuje riziko vzniku rakoviny

Vliv na prevenci podle něj dočasně měla i covidová pandemie. Zvláště v prvním covidovém roce 2020, kdy podle jeho zkušeností mířilo do ambulancí asi o deset procent žen méně. Loni se situace vrátila zpět do doby před pandemií.

Gynekolog zhodnotí rizika v několika minutách

Dle Ožany gynekologie zřejmě patří k nejvíce preventivně zaměřeným oborům z klinických odborných oborů. Gynekolog u preventivní prohlídky naplní program prevence karcinomu děložního čípku, provede ultrazvukové vyšetření a může zjistit i rakovinu vaječníků.

„Realizuje i program prevence rakoviny prsu, protože posílá pacientky na mamograf, a může dělat i test okultního krvácení na stolici, což je prevence rakoviny tlustého střeva,” vyjmenovává Ožana.

Zhoubný nádor prsu ohrožuje i mladé ženy

Podle něj se u nás například přednádorové změny či počáteční nádory děložního čípku nebo těla děložního dobře léčí.

Pokud už ženy nechodí na preventivní prohlídky, měly by podle primáře určitě vyhledat pomoc odborníka v případě, že se u nich objeví jakékoliv nepravidelné krvácení. Obdobné je to i v situaci neustupujícího svědění zejména na zevních rodidlech. Například nádory vaječníků ale mají většinou velmi nespecifické příznaky. Například zvětšení břicha, pocit nadýmání, poruchy trávení či nechutenství. Subjektivní potíže se u pacientek navíc objeví až u pokročilých stadií. I v případě nádoru vaječníků ale včasný záchyt zvyšuje šanci na úspěšnost léčby.

–ČTK/VRN–