V nejproočkovanější zemi světa Izraeli rostou počty úmrtí

Izrael dlouhodobě patří k nejproočkovanějším zemím proti covidu. V posledních týdnech země ale hlásí vysoké počty úmrtí obyvatel s covidem. Odborníci hledají příčinu, nebo přesněji – příčiny.

Izrael je považovaný za hvězdu v boji proti pandemii covidu-19. Loni touto dobou rychlým tempem proočkoval svoji populaci proti alfa variantě koronaviru. V létě téhož roku se vypořádal s deltou a stal se i průkopníkem v podávání posilovací dávky očkování. A když udeřil omikron, rychle naočkoval čtvrtou dávkou lékaře a seniory.

Avšak – bohužel – v posledních několika týdnech v zemi začaly počty zemřelých s covidem povážlivě stoupat. O věci informuje britský Telegraph v článku Israel’s rise in Covid deaths: why it’s happening, and the lessons for the UK.

Podle údajů izraelského ministerstva počet úmrtí na milion obyvatel aktuálně dosahuje pěti denně. Na počátku letošního ledna bylo toto číslo nula. Rekordní hodnota tohoto měření je přitom 6,98 úmrtí na milion obyvatel, a to z doby alfa vlny koronaviru.

Minulý pátek izraelské ministerstvo zdravotnictví varovalo, že zveřejněné údaje o zemřelých ve světových statistikách ukázaly „zkreslený obraz reality“. I když se ale vezme tato chyba v úvahu, počty úmrtí za poslední měsíc v Izraeli prudce rostou. V cca desetimilionové zemi je aktuálně hospitalizováno více než tři tisíce pacientů, přičemž zdravotní stav 1 100 z nich je velmi vážný.

Jaké jsou důvody růstu počtu úmrtí

Podle odborníků existuje hned několik důvodů, proč v jedné z nejproočkovanějších zemí světa opět stoupají počty úmrtí v důsledku nákazy omikronem. Tím prvním je, že ačkoliv byl Izrael původně v čele globální statistiky co do počtu očkovaných, jeho pozice na tomto žebříčku nyní klesá do průměru.

Navíc je možné, že míra proočkování nejvíce zranitelné části populace není tak vysoká, jak by měla být. Zatímco ve Velké Británii je tato skupina obyvatel téměř celá proočkovaná, v Izraeli je deset, možná i více, procent lidí nad 60 let stále nenaočkovaných.

Dalším důvodem je, že vlna omikronu v zemi udeřila dramaticky. A Izrael v zásadě nechal podle britského listu omikronu volnost a zanedbal téměř všechny možnosti ochrany, včetně testování PCR a karantény po kontaktu s nakaženým. Ale ani tato vysvětlení plně neobstojí. V karanténě je totiž v zemi aktuálně bezmála 78 000 lidí.

A jsou tu i pochybnosti o účinnosti posilovacích dávek

Barak Raveh, profesor biologických modelů na Hebrew University of Jerusalem, říká, že velký počet neočkovaných posilovacími dávkami a síla omikronu zároveň poskytuje jen částečné vysvětlení. Další důvod tkví ve vyprchání účinnosti vakcín v základním schématu.

„Oslabení původní dávky vakcíny vysvětluje, proč z 822 úmrtí zaznamenaných od počátku roku se jenom v 293 případech týkalo neočkovaných. Tím nechci naznačit, že by vakcína byla zcela neefektivní. V 90 procentech případů obyvatelstva je účinná,“ uvedl.

Až se covid stane normou, hra skončí, tvrdí vědci

Tím ale jeho úvaha nekončí. Podle něj problém spočívá i ve vyprchání účinku posilovacích dávek. Ty totiž podle odborníků sice rychle vytváří protilátky, ale také rychleji ztrácejí účinnost. A Izrael byla první země, která loni v srpnu začala s podáváním posilovacích dávek. Jejich účinek je tak nyní zřejmě již dávno pryč. Podle Raveha i to vysvětluje růst počtu úmrtí v zemi.

„Podle mě došlo k vyčerpání účinnosti srpnových posilovacích dávek. Zpočátku jsme mysleli, že pomůže snížit míru infekce, ale rychlé vymizení jejího efektu zjevně také zapříčinilo více případů vážného onemocnění,“ říká profesor.

Otazníky nad čtvrtou dávkou zůstávají

Pokud odborníci spatřují problém ve vyprchání efektu posilovacích dávek vakcíny, snadno jim lze namítnout, že Izrael již přece očkuje i dávkou čtvrtou. Ale ani zde není situace tak jasná. Pokud třetí dávka ztrácí účinnost rychleji než základní očkovací schéma, čtvrtá ji ztrácí zřejmě ještě rychleji. Což nedávno potvrdil i tuzemský epidemiolog Roman Prymula.

Čtvrté dávky proti covidu kritizuje WHO i Roman Prymula

Rychlá ztráta účinnosti čtvrté dávky zřejmě stála i za rozhodnutím, proč mnozí jinak v očkování velice uvědomělí Izraelci tuto dávku odmítli.

„Izrael byl první zemí, která počátkem ledna schválila podávání čtvrté dávky. A to jak zdravotnickému personálu, tak ohrožené skupině obyvatel, seniorům. Ale polovina těchto dvou skupin se naočkovat nenechala. Částečně proto, že první zprávy o její efektivitě byly nejednoznačné,“ potvrzuje Raveh.

I přes svá jasná slova, profesor význam očkování nezpochybňuje. Snížení rizika těžkého průběhu covidu po podání vakcíny je v boji s pandemií klíčová. Upozorňuje, že očkování proti covidu lidem zajišťuje základní ochranu. Vysvětlení růstu počtu úmrtí proto spatřuje nejenom na straně vakcinace.

„Myslím si, že jako země jsme se nechovali při úderu omikronu příliš obezřetně. Zvolnili jsme pozornost a nechali počet případů nákazy růst s tím, že jde jen o relativně mírné onemocnění,“ tvrdí.

V tomto ohledu pak upozorňuje, že omikron nemusí být stejně nebezpečný jako mutace alfa nebo delta, ale stále je jeho zdrojem originální virus z čínského Wuchanu.

Omikron nebo delta? Každá z variant se léčí jinak

„Výsledkem je, že teď při vlně omikronu a uprostřed chřipkové sezony jsou znovu zatížené nemocnice. A také jsme svědky nárůstu počtu vážně nemocných a zemřelých,“ dodal s tím, že předejít takové situaci měly právě čtvrté dávky vakcíny.

Informace o růstu úmrtí nahrávají kritikům očkování

Vysokého počtu úmrtí po třetích i čtvrtých dávkách vakcíny proti covidu se okamžitě chytli kritici tlaku na očkování. Jedním z nich je Aaron Kheriaty, profesor psychiatrie, který nedávno kvůli odmítnutí očkování opustil Universitu of California.

„Izrael je jednou z nejvíce proočkovaných zemí na světě, včetně posilovacích dávek. Ale nyní počty mrtvých denně překonávají rekordy. Lékaři to musí objasnit, protože lidé umírají,“ napsal na svém twitterovém účtu Kheriaty.

Jeho tweet se stal vzápětí senzací. Za svůj si ho vzala hlavně skupina lidí, kteří tvrdí, že nejlepší obranou proti covidu-19 je jeho prodělání a získání přirozené imunity. Zvlášť, když “jejich profesor” následně dodal: „Přirozená imunita je teď už jediná cesta z pandemie.“

Dodejme, že v Izraeli počet lidí, kteří zemřeli v souvislosti s covidem-19, v posledních dnech překročil 9 000 a počty nakažených od začátku epidemie překonaly tři miliony. Odborníci přitom tvrdí, že vlna nákazy variantou omikron již opadá. Reprodukční číslo, které udává, kolik lidí jeden nakažený dále infikuje, je nižší než jedna. Ukončenou vakcinaci v zemi má celkem přes šest milionů lidí. Třetí dávku dostalo 4,4 milionu Izraelců a čtvrtou téměř 613 000 lidí.

Michal Achremenko