Praktičtí lékaři pro dospělé i děti a dorost otevřeli téma výdeje některých léků na předpis pacientům přímo v jejich ordinacích. Hovoří především o výdeji léků při akutní potřebě nebo u pacientů v pobytovém sociálním zařízení.
Pro zavedení výdeje některých léků přímo v ordinaci všeobecného praktického lékaře argumentuje pro Zdravé Zprávy předseda Sdružení praktických lékařů ČR [SPL] Petr Šonka. Podle něj by šlo o specifické situace.
„Nyní jsme na začátku diskuze. Já si myslím, že by to mělo být minimálně v emergentním případě,“ říká a jako příklad uvádí, situace, kdy by pacientův stav vyžadoval akutně některý z léků, ale místní lékárna už by měla zavřeno.
Dále by podle něj šlo o výdej léků při návštěvní službě lékaře v pobytovém zařízení sociálních služeb, kdy by pacientův stav vyžadoval podání léku, ale v dosahu by znovu nebyla otevřená lékárna. Rozšíření služeb výdeje léků mimo lékárnu o ordinaci praktického lékaře by uvítali podle Šonky i pacienti žijící mimo větší města, kteří dojíždějí do lékárny delší trasy.
„Jsou tady oblasti, kde je lékař, ale není tam lékárna,“ vysvětluje s tím, že smysl to dává především pro řešení dostupnosti léků ve venkovských oblastech.
[V České republice je aktuálně v provozu přibližně 2 600 lékáren a více než dvě stovky takzvaných odloučených oddělení výdejen léčiv, takzvaných výdejen, pozn. red.]
Zásilkový výdej léků na předpis
Předkládá ale i další argumenty. Podle něj není namístě, aby se bránilo praktikům vydávat léky pacientům přímo v ordinaci v době, kdy se vážně zvažuje a diskutuje zásilkový výdej léků. To je výdej léků na předpis [Rx], které si objedná pacient například přes internet. A registrovaná lékárna mu je dodá na určené místo.
Zásilkový výdej léků se má podle ČLnK podobat výdeji v lékárně
Tento způsob výdeje léků na předpis zákony v Česku prozatím nedovolují. A to i přesto, že se zásilkový výdej léků už několik volebních období řeší, a to i na půdě Sněmovny. Přičemž ho roky využívají některé evropské státy. A třeba v USA je docela zavedený. Tam lékaři běžně posílají recepty elektronicky [e-prescribing] přímo do zvolené lékárny, včetně těch online. Pacient si následně lék objedná přes aplikaci nebo webové stránky a ten mu je doručen poštou či kurýrem.
Prezident Donald Trump k tomu navíc před několika týdny otevřel nový web TrumpRx, který funguje jako rozcestník pro online objednávání léků na předpis. Cílí na to, aby si Američané objednávali léky za co nejnižší ceny.
Výdej některých léků přímo v ordinaci a přístup pediatrů
Možnost vydat některé z léků na předpis přímo v ordinaci by podle Šonky uvítali i dětští lékaři. A stejně jako u praktických lékařů pro dospělé by šlo nejčastěji o akutní případy, kdy by nebyla v blízkosti ordinace pediatra otevřená žádná lékárna.
„Když k nám přijde maminka s dítětem ve zhoršeném akutním stavu, bylo by přínosné, kdybychom mohli rovnou vydat například potřebná ATB. Případně lék proti zvracení. Anebo sirup na sražení horečky,“ jmenuje konkrétní situace výdeje některých léků předsedkyně Sdružení praktických lékařů pro děti a dorost Ilona Hülleová.
Očkování v lékárnách ano, ale jako součást balíku změn, tvrdí praktici
Připomíná, že dříve šlo o docela běžnou praxi. Tehdy hlavně při návštěvní službě malého pacienta nebo v akutním případě vydávali pediatři některé léky pacientovi přímo v ordinaci.
„A bylo by dobře, aby se dala tato možnost vrátit,“ dodává.
I ve své praxi se setkává s případy, kdy rodič přijde do ordinace s dítětem v akutním stavu s nutností podání například léku na snížení horečky nebo antibiotika. Ale rodič nemá možnost dojet do vzdálené lékárny a lék pro své dítě vyzvednout.
„Jsou to léky, které bychom uvítali my, a uvítali by je i pacienti. Respektive jejich rodiče,“ uvádí předsedkyně Sdružení.
Veronika Táchová
