Na dotační programy ze státního rozpočtu pro adiktologické služby navrhlo Ministerstvo financí ČR [MF ČR] v počátečním návrhu státního rozpočtu na rok 2026 nula korun. Zástupci adiktologických služeb to považují za nepřípustné.
I když jde zatím jen o takzvaný technický návrh rozložení příjmů a výdajů do jednotlivých kapitol, tak nulové prostředky pro národní dotační programy na adiktologické služby, a nejen je, odborníky zaráží. Takovou výchozí pozici pro další jednání o financování segmentu v příštím roce považují za rizikovou.
„Bez těchto služeb nebudou lidé v krizi mít kam jít. Zavřou kontaktní centra, skončí terénní týmy, naroste rizikové užívání u mladých a s tím i šíření infekčních nemocí,“ říká k prvnímu návrhu prostředků od státu na rok 2026 Helena Gherasim, předsedkyně Rady Asociace poskytovatelů adiktologických služeb [APAS].
Podtrhuje zvlášť to, že nejde v takovém případě o úsporu státních prostředků, ale hlavně o rozpad systému, který se tu léta budoval. Ředitel APAS Matěj Hollan poukazuje i na to, že výchozí pozici s nulou financí k vyjednávání o penězích na další rok adiktologické služby dosud neměly. Současná praxe ministerstva financí je podle něj další novinkou.
„V takzvané nulté fázi rozpočtu nikdy nebyla nula. Standardem je, že se vychází z částky přidělené v minulém roce, případně se upraví o několik procent,“ říká Hollan s tím, že vůbec poprvé v historii jsou svědky toho, že ministerstvo financí navrhlo škrtnout financování úplně.
„A to s vědomím, že tím ohrozí prevenci. Je to politické rozhodnutí, ne náhoda,“ dodává.
O rozpočtu se jedná, vysvětluje ministerstvo financí
K veřejné kritice první podoby státního rozpočtu na příští rok se minulý týden vyjádřilo Ministerstvo financí ČR [MF ČR]. Upozornilo, že jde o první návrh, nikoli konečnou podobu rozpočtu na rok 2026.
„Až 31. srpna pošle Ministerstvo financí ČR vládě technický návrh, ke kterému se začnou vést politická jednání kabinetu o prioritách rozpočtu na rok 2026,“ vysvětlilo postup MF ČR.
Jednání o prostředcích pro jednotlivé kapitoly rozpočtu podle něj potrvají do konce září, kdy návrh schválí vláda a odešle k projednání do Sněmovny.
„Tento proces je stejný jako loni a nic se na něm nemění ani letos,“ zdůraznil resort vedený ministrem Zbyňkem Stanjurou [ODS].
Ministři Stanjura a Válek ohlásili investici za 5 mld. Kč ve FN Ostrava
Současný takzvaně technický rozpis navržených příjmů a výdajů podle ministra Stanjury zaslal jeho úřad ministerstvům a dalším institucím. Dokument neodráží výsledky politických jednání. A ta jsou při sestavování rozpočtu zcela zásadní, vysvětlil.
Do rozpisu se navíc propíše aktuální makroekonomická predikce, kterou ministerstvo zveřejní tento týden ve čtvrtek 21. srpna.
„Teprve z ní bude vycházet přesnější odhad předpokládaných příjmů rozpočtu v nadcházejícím roce,“ dodali zástupci MF ČR.
Adiktologické služby upozorňují na další problém
Asociace ale upozorňuje v tiskové zprávě i na další nečekanou změnu týkající se financí pro tyto služby. Jde o zrušení takzvaného průřezového ukazatele, položky ve státním rozpočtu, která ukazovala, kolik peněz směřuje na prevenci a léčbu závislostí.
„Zrušení průřezového ukazatele jsme už v červnu označili za rizikové. Průřezový ukazatel je v rozpočtu souhrnný řádek, který napříč ministerstvy ukazuje, kolik peněz stát vyčleňuje na určitou oblast, v našem případě na prevenci a léčbu závislostí,“ vysvětluje Gherasim.
Tento ukazatel podle ní poskytoval jasný přehled, zda se peníze škrtají, nebo ne.
„Když se tento ukazatel zruší, ztrácí se přehled a mnohem snáze se může stát, že peníze zmizí úplně,“ říká.
Ministerstvo APAS ujišťovalo, že nejde o žádnou hrozbu, ale formální změnu. Jak ale říká Gherasim, jen o pár týdnů později přišla zpráva o nulové dotaci v návrhu rozpočtu.
Připomíná i to, že v Česku v posledních letech rychle přibývá nákaz žloutenkou více typů a dalších nemocí, které se šíří hlavně mezi lidmi bez domova a uživateli drog. Právě s těmito skupinami lidí adiktologické služby často pracují. A poskytují jim cílenou prevenci, výměnu injekčního materiálu a testování.
Sliby vlády se rozcházejí s činy vlády
Adiktologové upozorňují i na to, že vláda ve svém programovém prohlášení a později v jí schváleném Akčním plánu politiky závislostí uváděla a slibovala zvýšení finančních prostředků pro tuto oblast.
„Při řešení problematiky závislostí budeme uplatňovat politiku postavenou na vědecky ověřeném a vyváženém konceptu prevence rizik a snižování škod, přičemž zajistíme dostatečné financování jak preventivních programů, tak i služeb a regulace návykových látek, které bude odpovídat míře jejich škodlivosti,“ píše se v programovém prohlášení vlády z 6. ledna 2022.
Obdobně akcentuje důraz na prevenci závislostí i touto vládou schválený Akční plán politiky závislostí. Ani jedno v praxi ale nedošlo k naplnění.
Adiktologové i dětští praktici odmítají komercializaci konopí
Adiktologické služby nezdravotnického typu jsou v Česku přitom poskytovány téměř výhradně neziskovými organizacemi. A ty se bez financování ze státního rozpočtu, nyní nesystémově nastavené formou dotací, neobejdou. Jenom prostředky získané od obcí a krajů jejich náklady nepokryjí. Zdravotní adiktologické služby zajišťované v ambulancích od nelékařů či lékařů pak obvykle spadají do úhrad ze zdravotního pojištění. Oproti tomu například nízkoprahová centra či terénní programy zajišťuje většinou neziskový sektor.
–VRN–