Takzvaný hruškovitý tvar postavy se u žen v rodinách dědí. Podle lékařů se ale dá ukládání tuků od pasu dolů zamezit, pokud se začne s intervencí včas, ideálně na začátku dospívání. Právě tehdy se začíná u dívek postava „do hrušky“ tvarovat.
Současná medicína léčí hlavně jeden typ obezity. A to takzvanou androidní obezitu, kdy jde často o metabolickou poruchu s rizikem rozvoje diabetu 2. typu či srdečních a cévních onemocnění. Právě na tu hlavně cílí současná medicína a léčba antiobezitiky.
Při tomto typu obezity se tuk ukládá v partiích kolem břicha a jinde po těle a dotýká se mužů stejně jako žen. Pak je tu ale gynoidní obezita, kterou trpí většinou ženy a rázná dietní opatření na ni rozhodně nefungují.
„Tady je problém v ukládání tuků hlavně v oblasti od pasu přes hýždě a dolní končetiny a onemocnění je spojené především s poruchou mikrocirkulace, ta je tou hlavní příčinou ukládání tuků,“ vysvětlil na tiskové konferenci [5.3.] René Vlasák, člen výboru České lymfologické společnosti ČLS JEP a lékař Centra preventivní medicíny – Prevence 2000.
Lymfedém není jen estetický, ale i zdravotní problém. Řeší ho víc ženy
U gynoidní obezity vyznačující se hruškovitým tvarem postavy je tak problém hodně specifický a souvisí s poruchou lymfatického systému.
„Nejzávažnější komplikací u těchto gynoidních typů je lipedém,“ upozorňuje na konečný stav, kdy se lymfatická nedostatečnost u pacientky neřeší, doktor Vlasák.
Lymfatická nedostatečnost a lipedém u žen
Lipedém je bolestivé postižení podkožní tukové tkáně v důsledku špatné funkce lymfatického systému v postiženém místě. Lymfa danou tkání neprotéká tak, jak má. Pokud se tato porucha neléčí, vede to podle doktora Vlasáka k nevratným deformacích nejčastěji na dolních končetinách.
Podle jeho odhadu se lipedém v některém jeho stadiu v Česku dotýká 750 tisíců až milionu dívek a žen. A některé z nich s onemocněním doslova bojují po celý život. Aniž by ale kdy vyhledaly odbornou pomoc, dodává doktor Vlasák.
V Česku přitom funguje 66 lymfologických center, která jsou ženám a dívkám s tímto problémem otevřena. Za ideální doktor Vlasák ale považuje stav, aby k rozvoji lipedému u žen vůbec nedojde. I to je podle něj možné. Pokud se dívka naučí o své tělo starat od včas, tedy dříve, než dospěje v ženu.
„Lipedém je dobře preventabilní a zásadní je, aby se dívky naučily starat o své tělo a pak je vše v pořádku,“ říká a dodává: „Ten lipedém u dívek narůstá s menarche.“
Menarche značí: první menstruační krvácení u dívek ve vrcholné fázi puberty. V té době se dívky s touto poruchou lymfy takzvaně zaštípnou v pase, naberou na objemu v bocích a na stehnech a objeví se u nich celulitida. Přičemž predispozici k tomu mají dívky, jejichž matky mají stejný problém. Ten se dá shrnout do hruškovitého tvaru postavy. Pokud se tyto dívky zavčas poučí o tom, jak správně pečovat o své tělo, můžou se vyhnout vzniku „nemoci“. A to na celý život.
„Nejlepší cesta je včasný záchyt,“ říká lékař s tím, že první edukace dívky by měla přijít od rodiny a jejího dětského lékaře.
Prevence: hodně bílkovin a žádné průmyslové potraviny
Zásadní prevence vzniku lipedému u těchto dívek a žen spočívá ve složení jejich stravy. V ní mají být více zastoupeny proteiny, tedy bílkoviny. Rozhodně v léčbě lipedému nefungují žádné drastické diety.
„Cesta z lipedému vede hlavně přes jídlo,“ říká jasně lékař.
„U těchto žen často zjišťujeme proteinovou malnutrici,“ říká s tím, že proto považuje při léčbě žen a dívek s rozvinutou gynoidní obezitou za zásadní spolupráci s nutriční terapeutkou.
Lymfedém se objeví až u 30 procent žen po léčbě rakoviny prsu
Lipedém, který stojí za větším ukládáním tuků od pasu dolů, se dá podle něj dobře zaléčit v prvním nebo ještě druhém stadiu.
„Pak je možné dívkám a ženám zajistit kvalitní život jenom s režimovými opatřeními,“ vysvětluje doktor Vlasák.
Třeba úpravou skladby jídelníčku s vynecháním vysoce průmyslově zpracovaných potravin, vysokokalorické stravy a s větším zastoupením zeleniny a obilovin. Případně doplněním o léčbu kompresními prostředky. Těmi jsou zdravotnické punčochy nebo speciální legíny. Ty ženy s lipedémem, které jsou velmi citlivé na dotek, ve srovnání s punčocháči lépe snášejí.
—
V prevenci vzniku lipedému u dospívajících dívek podle něj sehrává z 80 až 90 procent roli přístup rodiny. Zda se dívce rozhodne pomáhat s nastavením a dodržováním režimových opatření. V opačném případě přichází na řadu lékařská intervence pomocí chirurgického zákroku, lymfodrenáže a farmakoterapie. Jak ale upozorňuje doktor Vlasák, v pokročilém stadiu lipedému už bývají léčebné možnosti omezené a s nejistým výsledkem.
Veronika Táchová
