Do vnitřního připomínkování pošle letos v říjnu Ministerstvo zdravotnictví ČR [MZd ČR] návrh zákona zavádějící zásilkový výdej léků na předpis. Pro zavedení nové služby ministerstvo argumentuje lepší dostupností lékárenské péče.
Doručování léků vázaných na předpis by mohly zajistit v některých případech a za jasně stanovených podmínek i výdejní boxy. Těch je v Česku už více než 18 tisíc a postupně se dostávají i do menších obcí. Právě v nich lidem chybí lékárny nejvíce. A pro léky si jezdí i desítky kilometrů daleko do většího města.
„Termín spuštění služby bude záviset na dalším průběhu legislativního procesu,“ vyjádřil se k nabytí účinnosti návrhu Martin Novotný z tiskového oddělení ministerstva.
Zároveň upozornil, že návrh i nadále zachovává odbornou službu lékárníka. Novela podle něj stanoví případy, kdy bude povinen farmaceut kontaktovat svého pacienta a poskytnout mu odbornou konzultaci. Nikoli však vždy jen fyzicky, ale například i telefonicky nebo videohovorem. V ostatních případech bude na odborném posouzení lékárníka, zda je konzultace potřebná. Anebo postačí pacientovi zajistit potřebné informace elektronicky, vyjasnil zástupce ministerstva. Pacient si může konzultaci podle návrhu i kdykoli vyžádat.
Zásilkový výdej jen s regulací, upozorňují lékárníci
Zástupci České lékárnické komory [ČLnK] dlouhodobě upozorňují, že případné zavedení zásilkového výdeje léků musí doprovázet i regulace tak, aby se zachoval odborný dohled nad správným užíváním léků.
„Pokud bude zásilkový výdej zaveden, pak by to měla být integrovaná služba lékáren, kde vše probíhá pod dohledem farmaceuta,“ uvedl loni v listopadu k zásilkovému výdeji léků na předpis na sjezdu Komory její prezident Aleš Krebs.
Sjezd: ČLnK diskutovala zásilkový výdej léků a očkování v lékárnách
Za vhodný nástroj pro zavedení výdeje léků mimo kamennou lékárnu považuje Krebs systém eRecept. Ten už několik let v Česku funguje pro předepisování léků lékařem a jejich následnému výdeji v lékárně pomocí elektronického kódu. Kód dostane pacient obvykle do svého telefonu a po jeho předložení v lékárně mu farmaceut vydá daný lék.
„Tento systém garantuje bezpečné objednání, ochranu osobních a citlivých údajů pacientů a transparentní dohled Státního ústavu pro kontrolu léčiv nad celým procesem,“ vysvětlil šéf lékárníků.
Zásilkový výdej léků jako nezdolná zeď v Česku
Možnosti zavedení zásilkového výdeje léků se řeší v Česku posledních minimálně šest let. Už v roce 2021 návrh na zavedení této služby nepřijala Sněmovna. Tehdy úpravu do novely o návykových látkách načetli pozměňovacím návrhem poslanci Adam Vojtěch [za ANO] a Patrik Nacher [za ANO]. Už tehdy se k zamítnutí návrhu ve třetím čtení novely ve Sněmovně vyjádřil Nacher tak, že se Česko takovému kroku v budoucnu stejně nevyhne. Poslanci tehdy kritizovali především načtení návrhu do zákona o návykových látkách až při jeho závěrečném schvalování a označili jej za přílepek.
Nicméně jak ukazují dostupné průzkumy, k zavedení zásilkového výdeje léků na předpis jsou otevření samotní pacienti. Nejvíce by takovou službu podle šetření uvítali domácí pečující, lidé se zdravotním hendikepem, imobilní osoby, senioři a ženy na rodičovské dovolené. Obecně pak lidé žijící mimo velká města, kteří dojíždějí do lékárny desítky kilometrů od svého bydliště.
Průzkum Národní asociace pacientských organizací [NAPO] z roku 2024 mezi tisícovkou respondentů pak ukázal, že 84 procent populace chce zásilkový výdej léků na předpis. A 86 procent tento způsob výdeje léků vnímá jako krok správným směrem.
Předseda NAPO Robert Hejzák tehdy upozornil, že tato služba již funguje v devíti evropských zemích. A zkušenosti s tímto způsobem výdeje léků jsou dobré, dodal. Příkladem jmenoval Německo.
„My pacienti očekáváme, že i na zásilkový prodej se budou vztahovat stejná pravidla bezpečnosti výdaje léků jako na kamenné lékárny,“ uvedl Hejzák k zásilkovému výdeji.
Zástupci obcí a měst se staví za zásilkový výdej léků
Zavedení zásilkového výdeje léků na předpis vítají také zástupci obcí a měst ze Svazu měst a obcí [SMO]. A důvody jsou zřejmé: Slabá dostupnost lékáren hlavně v pohraničí i dalších odlehlých regionech země a slabá komunální dopravní síť.
„Zatímco ve velkých městech je síť lékáren poměrně hustá, v menších obcích a periferních regionech může uzavření jediné lékárny znamenat, že obyvatelé musí pro léky cestovat několik až desítky kilometrů,“ vyjádřila se k návrhu na zavedení nové služby výkonná ředitelka Svazu Radka Vladyková.
Lékárny mají velký potenciál v očkování, ale i v onko prevenci
A nejde podle ní „pouze“ o vzdálenosti, ale také o omezené dopravní možnosti a otevírací dobu lékáren. Svaz považuje lékárenskou péči za součást základní veřejné infrastruktury, uvedla Vladyková.
Stejně jako ukázalo dotazníkové šetření NAPO k zásilkovému výdeji, tak i podle názoru Vladykové by zásilkový výdej léků pomohl hlavně lidem se sníženou pohyblivostí a pacientům s chronickým onemocněním, kteří užívají dlouhodobě stejné léky. Dále lidem v odlehlých oblastech a lidem se zdravotním omezením kvůli úrazu nebo operaci.
K tomu Svaz ale i upozorňuje na nutnost zachování odborného farmaceutického dohledu. To znamená zajištění prevence případné lékové interakce, ověření pacienta nebo zajištění odpovídajících přepravních podmínek. Za důležité považují zástupci samospráv také to, aby nová služba nebyla dostupná jen digitálně. Zvlášť senioři by měli mít možnost telefonické komunikace s lékárníkem. Případně je možné jim zajistit asistenci při objednávání léku.
–RED/ČTK–
