Psychiatři pro děti nejsou. Ale budou, tvrdí ministr

1
557
psychiatri
Ministr zdravotnictví Vlastimil Válek / Foto: MZ ČR

Dětští a dorostoví psychiatři budou od roku 2024 poskytovat pacientům novou zdravotní službu z oboru telemedicíny, a to výkon „Distanční kontakt v pedopsychiatrii“ při využití videokamery.

Podle lékařů nová zdravotní služba zkvalitní a více zprůchodní péči o pacienty, a to zejména v případě potřeby akutní krizové intervence. Nasmlouvání nového výkonu u zdravotních pojišťoven se váže k absolvování certifikovaného kurzu Institutu postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví [IPVZ].

I když jde o dobrou zprávu, situace v dětské psychiatrii je podle odborníků ještě horší, než je situace v dostupnosti praktických lékařů pro děti a dorost. A často vlastně i pro dospělé. Duševní poruchou trpí v rozvinutých zemích zhruba osm až deset procent dětí. V Česku podle některých odhadů až 13 procent. Daná čísla přitom popisují situaci před pandemií covidu. Ta kvůli lockdownům, které uzavřely doma celé rodiny, a přerušení výuky na školách mnohé problémy dětí prohloubila.

Deprese děti přivádí i k sebevraždě, chybí pomoc

Jsou tu ale i další statistiky. Druhá nejčastější příčina úmrtí dětí v Česku je sebevražda. A sebevražedných pokusů a dokonaných dětských sebevražd přibývá. Podle psychiatrů za takovým jednáním často stojí neléčená deprese. To za situace, kdy v Česku chybí dětští psychiatři.

Nedostatek dětských psychiatrů je chronický

Nedostatek dětských psychiatrů „řeší“ v posledních letech všichni ministři zdravotnictví. A řeší ho i ministr Vlastimil Válek [TOP 09]. Předpokládá, že počet akutních lůžek dětské psychiatrie se letos navýší o desítky až o 150 lůžek.

„Předpokládám, že se nám v letošním roce podaří navýšit počet akutních lůžek o desítky, možná o stovku, možná o 150,“ uvedl Válek.

Řešit chce rovněž stav dětské léčebny v Lounech. Média již mnohokrát upozornila na nevyhovující podmínky jejích budov, které si ministerstvo jako zřizovatel pronajímá v tamní soukromé nemocnici.

„Iniciovali jsme velmi intenzivní jednání s těmi, od kterých to pronajímáme. Jasně jsme si řekli, co je nutné změnit, a já věřím, že se nám to do konce roku podaří,“ slíbil ministr Válek.

Budova by podle něj měla být brzy opravena a dětští pacienti by se mohli rozběhnout i do tamní zahrady. S problémy se nedávno potýkala také léčebna v Opařanech, ve které na podzim 2021 oznámily odchod do penze její ředitelka a primářka, obě jediné atestované lékařky v oboru. S novým ředitelem se situace začala zlepšovat. V současné době v Opařanech pracuje deset dětských psychiatrů a čtyři další plánuje zařízení zaměstnat.

Zázrak v Opařanech. Nemocnice má 10 dětských psychiatrů

Podle informací na webu Asociace dětské a dorostové psychiatrie je v Česku 576 lůžek pro děti, z nich 190 v samostatných dětských psychiatrických léčebnách, 246 na dětských odděleních léčeben pro dospělé a ostatní na psychiatrických odděleních nemocnic.

Nejde jen o dětskou psychiatrii. Jde o celý systém

Dětské psychiatrické léčebny jsou v Česku celkem tři. A sice v Opařanech, Velké Bíteši a Lounech. Podle odborníků problém nestojí pouze na počtu lůžek pro dětské pacienty, ale spočívá i v počtech dětských psychiatrů v regionech.

„V rámci reformy psychiatrické péče v ČR se při podrobném pohledu ukazuje, jak moc a jak významně je tato problematika zanedbaná. U dětské psychiatrie musíme vybudovat celý nový systém,“ říká dětský a dorostový psychiatr Jaroslav Matýs.

Než dítě přijme dětský psychiatr, uběhne i půl roku

Za hlavní úkol přitom považuje dobudování ambulantní a lůžkové sítě. A pak budovat návazné služby. Zapojit se podle něj tak budou muset i resorty školství a sociálních věcí.

„Pacienti musejí mít oporu i v sociálních službách a ve školství. Zároveň musí docházet i k záchytu krizových situací. Zde leží velká odpovědnost na učitelích v mateřských a základních školách,“ vysvětluje.

Fakt je, že ministr Válek chce s výborem České psychiatrické společnosti ČLS JEP v příštím nebo přespříštím týdnu řešit další pokračování reformy psychiatrické péče. Reformu zafinancovaly evropské a norské fondy, celkem do ní šlo několik miliard korun.

A pak je tu reforma psychiatrické péče

Cílem reformy bylo snížení počtu lůžek v zařízeních a léčení co možná největšího počtu pacientů v jejich domácím prostředí. S postupným snižováním počtu pacientů ale dostávají podle Válka léčebny méně peněz od zdravotních pojišťoven, náklady na energie a provoz však mají stále podobně vysoké.

„My jsme se snažili v úhradové vyhlášce toto podpořit, ale to nejde do nekonečna,“ uvedl.

J. Mašek: Reforma psychiatrie je naivní a nezodpovědná

Podle údajů z ročenky Ústavu zdravotnických informací a statistiky [ÚZIS] o psychiatrické péči fungovalo v roce 2021 v Česku zhruba 7 100 lůžek. O deset let dříve jich bylo zhruba o 1 500 víc, trendem posledních let byl totiž přesun pacientů spíše do komunitní péče. Mezi roky 2011 až 2021 se počet lůžek dlouhodobé psychiatrické péče snížil o více než pětinu. Před dvěma lety u nás připadalo ze 7 092 lůžek dlouhodobé péče 431 pro děti a dorost.

Počet lůžek dlouhodobé péče
Rok Celkem lůžek akutních Celkem lůžek

dlouhodobých

Dětská a dorostová psychiatrie
2011 1222 8653 409
2012 1185 8573 399
2013 1149 8355 389
2014 1188 8243 439
2015 1234 8275 447
2016 1229 8275 471
2017 1381 7994 451
2018 1381 7913 451
2019 1600 7881 437
2020 1665 7490 451
2021 1869 7092 431

[Zdroj: Psychiatrická ročenka 2021, ÚZIS]

Lůžek pro děti a mládež je podle odborníků dlouhodobě nedostatek a na hospitalizace se čeká měsíce. Od roku 2016, kdy jich bylo 471, navíc dále ubývají. V roce 2021 u nás lékaři hospitalizovali více než 2 600 pacientů mladších 20 let.

–DNA/ČTK–

1 komentář

KOMENTÁŘ

Please enter your comment!
Please enter your name here