O pacienty s těžkou formou atopického ekzému mají pečovat odborníci ve specializovaných centrech. V nich se jim dostane nejen vysoce odborné péče, ale i jim tam mohou lékaři předepsat účinnější léky než v běžné ambulanci.
Záněty kůže jenom v Česku trpí desítky tisíc lidí, přičemž čtvrtina pacientů připadá na děti a dospívající. Těžká forma atopického ekzému se týká asi 10 procent z nich. A jsou to právě zánětlivá onemocnění kůže, konkrétně pak atopický ekzém, kde je vysoká podléčenost pacientů. Dermatologové na to upozorňují při příležitosti Světového dne atopického ekzému [14. září].
„Víme, že se v Česku pomocí moderní cílené léčby loni léčilo 2 020 osob. Pokud bereme v potaz, že téměř 10 % lidí s atopickým ekzémem má jeho těžkou formu, tak zde máme několik tisíc pacientů, kterým by moderní léčba pomohla,“ odhaduje prof. Spyridon Gkalpakiotis, primář Dermatovenerologické kliniky FN Královské Vinohrady.
Onemocnění kůže podle něj navíc často provází úzkosti a deprese, ale i další potíže, jako jsou mírné astma a potravinové alergie. A pacientům nepomáhá ani to, že se nemoc často zlehčuje a veřejnost ji vnímá spíše jako kosmetický problém.
„Kůže je ale největší orgán našeho těla a její zánět prokazatelně ovlivňuje například nervový systém. Studie ukazují, že tento zánět bývá jedním z důvodů, proč pacienti častěji trpí úzkostmi, sebevražednými myšlenkami a dochází u nich i k vyššímu procentu pokusů o sebevraždu,“ upozorňuje na dopady neléčeného atopického ekzému prof. Gkalpakiotis.
Atopický ekzém je chronické zánětlivé onemocnění kůže. Vzniká často v důsledku oslabené ochranné vrstvy kůže, imunologické reakce a svůj podíl má i životní prostředí a genetika.
Pokud má jeden z rodičů atopický ekzém, riziko, že bude nemocné i jeho dítě, je asi 30 %. V případě onemocnění u obou rodičů riziko šplhá až na 75 %. Rozvoji nemoci se téměř nedá předejít.
Atopický ekzém a potíže u dětí i dospívajících
Zvlášť citlivým obdobím je podle profesora Gkalpakiotise puberta. Nejen kvůli vnímání zánětu na kůži ze strany okolí, ale tělo dospívajících prochází výraznými hormonálními změnami. A zdravotní stav těchto pacientů se zhoršuje. Tito pacienti se kvůli kožnímu zánětu vzdávají sportu a jiných zájmových činností.
„U starších dětí a dospívajících hraje psychika velkou roli. Je třeba s ní aktivně pracovat. Našim pacientům se kromě moderní terapie dostává také pomoci psychologa,“ potvrzuje Blanka Pinková, vedoucí lékařka dětského kožního oddělení Pediatrické kliniky FN Brno.
Vědci vyvíjí přístroj, který v těle vyčmuchá houbovou plíseň
Podle dermatologů je pravdou, že ještě před několika lety nebylo při léčbě atopického ekzému příliš z čeho vybírat. Dnes tomu tak ale není. I v dermatologii se prosazuje a na trhu je dostupná moderní cílená terapie.
„Je velmi účinná, ale především také bezpečná, což je pro nás zcela zásadní. Bavíme se o léčbě chronického onemocnění, která u dospělých často trvá několik let,“ popisuje Filip Rob, přednosta Dermatovenerologické kliniky FN Bulovka.
S tímto typem léčby se spojuje podstatně méně vedlejších, tedy nežádoucích účinků.
Teorie je jedna věc, praxe pak druhá
Přesto mnozí pacienti i s těžkou formou atopického ekzému zůstávají v běžných ambulancích, kde se jim tato terapie ale nedostává. Soustředěna je totiž, jak to u cílených terapeutik bývá, ve specializovaných centrech. Těch je v Česku asi padesátka. Jejich kompletní seznam je dostupný na webu České dermatovenerologické společnosti ČLS JEP.
„Řada ambulantních dermatologů si dospělé pacienty nechává dlouhá léta ve své péči, a ti tak zůstávají mimo specializovaná centra a k moderní léčbě se nedostanou,“ potvrzuje prof. Gkalpakiotis.
Prémie Otto Wichterleho ocenila výzkum rakoviny i kožních nemocí
Podle doc. Roba lékařské studie ukazují, že čím dříve nemocní s terapií začnou, tím větší je šance, že budou bez příznaků.
„Pacienti ekzémem opravdu trpí, nemohou dělat to, co ostatní, jsou limitovaní. A my máme možnost jim ulevit, aby mohli prožít plnohodnotný život,“ uzavírá doc. Rob.
–RED–
