Vyloučení ministerstva zdravotnictví z jednání o cenách mezi poskytovateli zdravotních služeb a plátci by vedlo k úsporám. Alespoň to tvrdí to Svaz zdravotních pojišťoven ČR. Podporuje i sloučení nemocenského a zdravotního pojištění.
S ohledem na každoroční růst výdajů veřejného zdravotního pojištění a udržitelnost financování zdravotního systému navrhl Svaz zdravotních pojišťoven ČR [SZP ČR] kroky, které by podle něj vedly k větší efektivitě, menší finanční zátěži a větším možnostem v poskytování zdravotní péče pojištěncům.
„U ministerstva zdravotnictví vidíme snahu o hledání cest, jak české veřejné zdravotnictví zefektivnit. Chceme proto do diskuse přinést další varianty, s nimiž bychom mohli pracovat,” říká k navrhovaným změnám prezident Svazu Ladislav Friedrich.
K jedněm z navrhovaných změn patří větší smluvní volnost v jednáních o cenách za poskytnuté zdravotní služby hrazené z veřejného zdravotního pojištění. Svaz tvrdí, že v cenových jednáních se stát dostává pod politický tlak směrem k navyšování úhrad. Výši úhrad pro jednotlivé segmenty zdravotní péče, jak připomínají zástupci SZP ČR, téměř plně každoročně určuje všeobecně závazná úhradová vyhláška.
„Tím se ale maže potenciál úspor u tržních cen, které by v řadě případů mohly být nižší,“ tvrdí zástupci Svazu.
Volnost v jednáních o cenách výkonů
Svazem navrhovaný model, kdy by cenová jednání o úhradách probíhala pouze mezi pojišťovnami a poskytovateli, by vedl k posílení pozice pojišťoven. A tím i k lepším cenám, míní zástupci Svazu. Zároveň by byl podle Svazu větší prostor k vytvoření zdrojů pro bonifikaci kvality a také by bylo více prostředků na úhrady nových postupů.
Nicméně ani stát by podle návrhu SZP ČR nestál úplně mimo hru. Státu by i nadále zůstala kontrolní a dozorová role nad činností pojišťoven, uvádějí zástupci šesti zaměstnaneckých zdravotních pojišťoven.
Sloučení nemocenského a zdravotního pojištění
Za přínosné pro systém zdravotního pojištění považuje Svaz i v posledních týdnech diskutovaný návrh, podle kterého by nemocenské pojištění spadalo pod zdravotní pojištění. A tedy ho obhospodařovaly zdravotní pojišťovny.
Nyní je nemocenské pojištění společně s důchodovým pojištěním a příspěvkem na státní politiku zaměstnanosti součástí sociálního zabezpečení. O sloučení obou pojištění se hovoří především kvůli vyřešení nejasnostem ve financování některých zdravotních a sociálních služeb, které se v praxi často překrývají.
Za seniory odpovídají jejich děti, nejen stát, tvrdí Jurečka
Změnu podporuje i ministr zdravotnictví Vlastimil Válek [TOP 09]. Jeho resort podle něj již pracuje na analýze dat obou resortů, tedy zdravotnictví a práce a sociálních věcí.
„V obecné rovině si myslím, že je to [spojení] správná cesta, protože tuto cestu volí většina zemí,“ řekl k návrhu Válek.
Nejpozději v září chce mít propojená všechna data zdravotnictví a ministerstva práce a sociálních věcí. Až potom bude podle něj možné přesně říct, jaké by byly dopady takového kroku.
„Bezesporu je dobré, aby se sociálně-zdravotní pomezí hradilo jedním způsobem,“ řekl.
Nemocenské pojištění obnáší 40 miliard korun
V nemocenském pojištění se podle České správy sociálního zabezpečení [ČSSZ] ročně protočí zhruba 40 miliard korun. Na nemocenských dávkách sociální správa ročně vyplatí asi 2,9 milionu dávek. Jde například o dávku v pracovní neschopnosti, mateřskou dávku, otcovskou a dlouhodobé ošetřovné.
Zdravotní pojišťovny mají letos podle zdravotně pojistných plánů hospodařit se schodkovým rozpočtem, kdy předpokládané příjmy činí 464,1 miliardy korun a výdaje 471,3 miliardy korun.
Dalším navrhovaným krokem, který by podle Svazu zefektivnil veřejné zdravotnictví, je jeho úspěšná elektronizace a jasné rozdělení kompetencí a odpovědnosti v oboru.
„Budeme-li zdravotnictví řídit jen dílčími operativními zásahy, je to samozřejmě také možné. Ale pak musíme počítat s tím, že náklady dlouhodobě porostou,“ dodávají zástupci svazových pojišťoven.
–RED–
Zdravotní systém by měl být změněny bez účasti pacientů ale také zahájit novou diskuzi k připojení k databázi v samosprávy ČR platíme ročně 6000kc tedy 500mesicne tak oddělit 25%na zdravotnictví ČR.
Diskuse v sociálních sítích http://www.facebook.com